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いまの病院でのことなのですが、自発呼吸があり酸素投与していない患者の人工鼻(DARトラキオライフⅡ)についてです。気切部からの痰が固くて、加湿した方がいいと言うことで、フィルターに精製水染み込ませたりフィルター外して水を染み込ませたりハイぜガーゼをフィルター部に入れるということを他スタッフがしています。その方法で大丈夫なのでしょうか？？閉...

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外科病棟で働いています。ガーゼをとめるテープとして皮膚が負けないという理由でビニールテープをつかっています。最近発ガン性があるからやめたほうがいいと聞きました。どうなんでしょうか?

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私は気管切開の患者さんのチューブの取り扱いについて教えてください。私の病院の年配の看護師さんから「人工呼吸器につながれていない状態の気管切開の患者さんは、ウイニングって言って、気管チューブのカフのエアを抜いて、口からも気管チューブからも呼吸をさせてあげる必要がある。呼吸がうまく出来るようになれば、気管チューブの抜去の段階だ。」と言われまし...

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新しい認定看護師が続々できてきますね。ニーズの多様性からすると必要なんでしょうがちょっと増えすぎ？それぞれの認定看護師がアウトカムをちゃんと出していかないといずれ淘汰されていくでしょう。私も認定としてきっちり活動していかないと。。。

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在宅で人工呼吸器使用している方の排便介助で訪問しています。臥床時、気道内圧は１３～１７hPa。ポータブルトイレに移乗後、２５～２７hPa。最近は、移乗後、３５前後まで上がります。脈拍も７０台が１１０まで上がります。原因は、座位と臥位でエアーの入り方（気管壁へのぶつかり方？）が違うからという解釈でよろしいのでしょうか？また、脈が速くなるのは...

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訪問看護に従事して、３か月前から上室性頻脈120/min発作が数回出現し、２回は勤務後に救急外来のお世話になりました。常勤は私一人でしたので、そこは退職し、次の転職先でも常勤としてオンコールをやって欲しいと言われました。循環器主治医に聞いても自覚の問題としか答えてもらえません。経済的にも稼がなくてはなりませんが、短時間パートにすべきと思い...

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看護師って不妊の方多くないですか？私の周りでも看護師は不妊率高いです。皆さんの周りはどうですか？私も既婚なんですがなかなかできません。１年半になります。そろそろ治療始めた方がいいんでしょうか？早いに越したことありませんよね？夜勤もしているのできちんとしたデータではありませんが、基礎体温上排卵はあるようなんですが、低温期が長いく生理周期的に...

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脊髄損傷の為、自己排痰が充分に出来ず吸引して排痰しています。らさに、排痰しやすいように気管カニューレが増設されています。体位交換などの動きで痰が上がり、吸引をしますが、吸引中に、本人は肺を押して痰を出やすくして欲しいと要望があります。本人は、呼吸が楽になるから続けて欲しい。吸引中の呼吸介助は効果があると実感しています。しかし、PTさんより...

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自分の周囲やネット上で、「過去問やったけど全然意味なかった」という声がよく聞かれます。その声には違和感を感じてます。過去問を解いていく中で、選択肢の一つ一つに「なぜ間違っているのか、なぜ正しいのか」を丁寧にみていくことが重要なのではないかと思いました。そして、過去問を解くこと以上に、解説を熟読することの必要性を強く強く感じました。これらの...

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😲過去問への質問本文:「食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。」(1) 腸炎ビブリオ感染症の原因となる主な食品は食肉である(2) 黄色ブドウ球菌感染症の予防に食前の加熱は有効である(3) ボツリヌス菌感染症では呼吸筋麻痺を生じる(4) 毒素性大腸菌感染症の潜伏期は数時間である(5) ノロウイルス感染症は冬に多くみられる[↓疑問点をこち...