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私が就職した病院は300床弱の国立病院機構の病院です。外科、脳外科、呼吸器外科、ICUに配属になり1週間が経ちました。まだ1週間しか働いてませんが、疾患より患者さんに対しての関わり方に「この病院おかしくない?」と疑問を感じています。・シーツに便が付いても交換しない・ナースコール鳴ってもしばらく取らない・患者さんに声かけせず清拭やオムツ交換...
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初めての投稿です。現在、訪問看護師として働いています。利用者で人工呼吸器を装着している方がいらっしゃるのですが、唾液の分泌量が多く、多いときには1時間に1回の吸引でも間に合わないくらいで困っています。対処法として、抗コリン薬や漢方薬の使用、低圧持続吸引があるとは思うのですが、他に何か良い簡便な方法はないものでしょうか。本人の意識はなく、全...
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第92回の問題です。70歳男性、夕食時に頭痛、嘔吐及び麻痺があり救急車で搬送された。呼びかけには開眼するが質問には答えない。右被殻部に出血があり、高血圧性脳出血と診断された。バイタルは体温37.5℃、脈拍は70回、血圧は200/120である。開頭血腫除去術が行われ、術後1日に体温37.2℃、脈拍は84回、呼吸数18回、血圧は208/106...
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訪問看護師をしています。今日退院してきた患者さんのところへ訪問したとき吸引をしてほしいといわれました。入院中に呼吸器科の看護師さんから、「吸引カテーテルを気管支の奥まで入れて吸引するように」「咳をしたときがチャンスだから、そのときにグッと奥まで入れるように」って指導されたそうですが、出来ないのでやってほしいということでした。患者さんは小脳...
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中堅看護師です。現在の病院(急性期病院)にきて8ヵ月、前の病院とのギャップに驚いています。まず、採血・ルート確保・ポート穿刺・尿道カテーテル留置などがありません。もう少し広範囲でいうと医師の処置の介助(ドレーン類の挿入介助、動脈血採血介助など)や、人工呼吸器の管理・重傷者の全身管理・急変対応もありません。それらの技術が全てではないのは理解...
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三年目になりました。新生児領域の専門病棟で勤務しています。ある新人さん(Aさん)を、どう接していいかわかりません。勤務先の病院は就職する新人さんは、私ふくめ皆若いく、中途の方も滅多にいないような病院です。そんな中、職場に40代新卒さんがいます。この方の新人教育に、病棟中が悩んでいます。1度見学したことも、複数の人が懇切丁寧に説明したことも...
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昨夜、[内科での看護介入]投稿した者で修正させていただきました。私は、実習で初めて血液や循環器のような内科へ行き、慢性期の看護をどのように看護をしていけばよいのかつまづいています。 個人情報だから、控えようかと思いましたが…情報が少ないということだったので、追加しました。 骨髄異形成症候群で治療ために何度も入院された方です。(具体的な回数...
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現在、領域実習の成人実習の最中です!先週で情報収集とアセスメントを行い、来週からは具体的なケアプランを立て、実際にケアを行います。患者さんの情報をゴードンの11パターンをもとにアセスメントを行ったものを、先週指導していただきました。しかし、明らかに私の情報収集不足で、指導者さんや先生に「この患者さんの、ここはどうなってるの?」と質問されて...
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社会人経験後、看護師になり、新卒で救命救急(3次)に採用され3年勤務しました。その後、家族の事情で引越し、新たな地の病院で救急を強く希望しましたが病棟へ配属されました。 病棟は、指や手の切断、1日で何回もOP出しすることがあり、また高齢者の骨折なども入院している外傷(整形系)の病棟です。 今まで、陰部洗浄、便の処理、清拭、口腔ケアなどの介...
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新人ナースで4月から働いています。入職してから約3ヶ月できることが少しずつ増えてきて嬉しい反面、最近は先輩によって指導方法が違いケアや記録をしていると怒られ、その先輩に言われたことをやれば違う先輩に怒られを繰り返しています。プリセプターさんに相談していますが、なかなか解決せず怒られ続けています。覚えることも毎日たくさんありメモして振り返り...











