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ICU１年目です。もともと、訪問看護師を目標にしており、そのために急性で勉強しようと思いICU配属になりました。手技的なことは、CV介助や管理・人工呼吸器の管理や吸引・経管栄養/PEG・採血/サーフロー・血液ガス介助・褥そう処置・脳室ドレーン管理や介助・抜管介助など、医療的な処置はやる機会がとても多く常に勉強になっています。患者も重症が多...

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SCU勤務3ヶ月、その他病棟等6年3ヶ月の経歴がある看護師です。気道確保に質問があります。呼吸停止時に「頭部後屈あご先挙上法」と「下顎挙上法」の2通りの気道確保の方法があり、よく「頚椎損傷等で後屈できない場合」は後述を行うと説明されますが、どちらでも遅滞なく気道確保ができるならば、侵襲が少ない「下顎挙上法」だけをやっていればいいのではない...

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こんにちは私は４月から働き始めた新人看護師です。毎日病棟での業務を行っているうえで疑問にあることがあったので自分でも調べてみたのですが文献などにもはっきりと根拠を探すことができなかったためこちらで質問させていただきます。以前夜間受け持っていた患者さんの点滴についてです。その患者さんは心不全の既往がある方で、今回は呼吸器疾患の疑いにて治療を...

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知識不足で根拠が解らず質問させて頂きます。右肺に原発巣があるターミナルの肺癌患者の指示についての質問です。肺癌の進行により気管支、上大静脈を圧排してしまい気管支の狭窄・浮腫による呼吸器症状・嘔吐。上大静脈圧排による脳圧亢進、それに伴う嘔吐等見られている患者にステロイドとグリセオール投与の指示が出ました。しかしステロイドには指定はないのです...

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気管内吸引をする機会って沢山ありますよね?!私は今の病院に就職して７ヶ月過ぎたところ。それまで、ずっと急性期の病棟で働いてました。ずっと呼吸器の勉強を独学して、吸引のテクニックも講習会などに参加して身につけた。今の病棟は、吸引が苦手なスタッフが多く、気管内に入らないからと吸引を依頼されるケースが増えてきた。そんな話を病棟主任にしたら、『気...

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すいません、採血の実習の時に、ペアの方が肘正中皮静脈から採血しようとしていたのですが、穿刺後逆血が泣く、深く刺してしまいました。 ビリっと痺れるような感じがあってびっくりしたのが伝わって、相手も焦って駆血帯を外さずに抜いてうっ帯した血液が噴出して大変なことになりました。皮下血腫は出来たのですが、それよりも、正中神経にいったのかなと不安です...

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外科病棟に勤めてたんですが、最近整形外科病棟に変わりました。今日、腰麻下で左膝抜釘のオペの患者さん担当でした。外科にいた時は腰麻下でヘルニアやアッペの患者さんを受け持ったことももちろあります。腰麻でもオペ後はベッドはフラットの指示でした。高比重云々なく。でも整形はギャッジアップしなさいとの指示でした。部位によって麻酔かけるけど、外科と整形...

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今回の実習で、言語的コミュニケーションがはかれない方を初めて受け持ちました。ほとんど話せない方だったため、患者様に合ったケアをさせていただきたかったのですが何をすれば良いかわかりませんでした。一方的な関わりになってしまった部分もありました。また、自分がＳデータばかりに拘っていたことに気づきました。そういう点では学びの多い実習になったのです...

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ﾎﾝｯﾄに少ないですよね???一般に「看護師さんは高給取りだから〜」とか言われるとﾎﾝｯﾄﾑｶﾂｸ!!!労働や業務内容に見合った報酬じゃ全然ないのに〜!!!私達は科学的に裏づけされた知識･根拠の元、患者の状態を観察し、ｱｾｽﾒﾝﾄし、判断しあらゆるｹｱを提供してるんだ〜!!生命を預かる責任の重さに潰される事なく踏みこたえるにはどれだけの精...

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看護学生です。産後（産褥1～2日）のPIHの方にバイタルサインの測定（主に血圧など）をする時なのですが、どのくらいの間隔をあけて、一日にどのくらい測定すればいいのかわかりません。授乳後等に測定する意味は分かるのですが、一日にどのくらい測定するべきなのかと、そのエビデンスが分かりません。何回ぐらい、何時間おきにおこなうべきかと、そのエビデン...