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呼吸ケアの検索結果
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オキシコンチンとペンタジン

癌性疼痛のためオキシコンチンを7時、19時に内服している患者さんがいるのですが、疼痛増強時の指示で「ペンタジン15mg」筋注の指示が出ています。以前、癌患者さんが多い病院で働いていた若いころ、確か、麻薬性鎮痛剤とペンタジンは拮抗作用があるので一緒に使用しないと教わったように思うのですが。ベテランの年配の医師からの指示なので、変な指示は出さ...

2013/09/23
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経管患者の低血糖の対応について。

臨床経験3年のナースです。ずっと老人病院で働いています。私が働いている病院には経管栄養で糖尿病の患者様が何人かいて、食直前の血糖測定を行っています。先日、食直前の血糖測定にて、50台の値が出ました。再検しましたが、同じ値でした。患者様には低血糖症状はありませんでした。私の病院では血糖60以下はブドウ糖10g内服の指示がありますが、すぐ目の...

2011/03/09
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患者様に罵声を浴びせられて...。

哀しい。 慢性期。在宅復帰目的で入院している患者様。 認知症の父親との暮らしに不安があるのか、積極性に欠ける。全く依存的。同室の患者様のオシメ交換をしていると、必ずと言っていいほど、「小便。」夕食後、ベッドに横になる前に、トイレに誘うと今出ないと拒否の後。ズボンを下ろす事も、尿器を差し込む事も、できるのに、前面依存。もうすぐこの方が終わる...

2015/01/02
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終末期の患者さん

新人看護師です。就職してもうすぐ7ヶ月経ちます。私の勤める病棟は消化器内科で、入院患者の半分以上は癌終末期の患者です。病院に緩和ケア病棟はありません。初めて死を看取ったのは、就職して1ヶ月経った頃。そのときは「恐い」という感情しかありませんでした。死後の処置は、温かみのない感触に手が震えました。あれから半年経ち、何人もの患者とお別れを経験...

2010/10/26
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精神安定剤飲んでると薬、針さわせてもらえない?

就職して患者さんの死に心を消耗されたり仕事が覚えられない眠れないなど辛いことがありうつ病になってしまいました。(1年目の8月終わり)その頃には採血、サーフロでのライン取り、皮下注射、点滴の管理なども未熟ながらさせてもらえてましたが、休職になってしまいました今年4月から健康管理センターで仕事復帰し、8月からは午後は病棟のリリーフも行かせて頂...

2018/10/31
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苦手な方が。

転職して半年が経ち、人間関係が見えてきたこの頃です。3年目で転職し、夜勤のはじめての独り立ちの時、他チームで同じ3年目の40代の方とご一緒したのですが、その夜勤で抜けが多く、怒られてしまい思わず泣いてしまいました。それからというものその方と勤務が合うと胃が痛くなり、夜勤で一緒になるとコールも電話もケアもしないでずっと私の動きを監視している...

2018/10/03
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新人ナースの積極性について

4月に入職をしてまる2か月が過ぎました。私の病院では毎日指導者さんからの助言をいただきながら今は4人の患者さんのケアにあたっています。まだまだ基本的な看護技術ですが私の良いところ悪いところ今後の課題について助言をいただいています。その助言の中で、「他の人の動きを見てヨイショッと動くのではなく自発的に元気に一番に飛び出して行くような積極性が...

2017/06/12
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病棟オリエンテーションって…

もうすぐ4月で、新入職が入ってきますね。それに合わせて、病棟の新入職オリエンテーションを行う準備をしています。そのオリエンテーションについてなんですが…他のところではどうゆうふうに行っているのか教えてください。私の病棟では、大きな枠でオリエンテーション項目(例えば、記録について。入室について。など)を分け、担当者を決めて行ってもらっていま...

2013/03/29
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ボーナスもらえなくても、心が大事。

私は我慢強さがないです。メンタルあるよな。って思いながらも必死に病院で働いていました。それが、夢だったから。介護士として10年働いた私は、ICUでバリバリ働くのが夢だった。だから、新卒ですぐに500床のドクターヘリのある病院へ。循環器に所属。でも、先輩・師長にこてんぱんにやられて、メンタルボロボロ。結局家庭の事情で退職。そうやって看護師...

2015/11/17
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素朴な疑問というか愚痴です

現在働いている職場で、なんだかなーと思うことがあったのですが、普通はこんなもんでしょうか?例えば・・・・清潔ケアや廃液処理の時にディスポエプロンをせず行い、同じ手袋を付けたまま色んな所を触る。・CVの消毒がイソジン綿棒で簡単に1回拭いただけ。(ループも作らず、根元以外の針の部分が保護テープで覆われていない)・表皮剥離部をごしごしガーゼで洗...

2016/03/10