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ストーマを付けた人方の論文はよくありますが、私は今回、閉鎖術を受けた方の論文を作成しています。受け持ち患者は、ストーマを外せる事への喜びを感じていましたが、術後は大変そうで、、。腸の機能が安定せず、便漏れや、何回もトイレに行く状況が続いた場合、どんなケアが必要だったのでしょう？😿ちなみに、訴えを傾聴するとか、皮膚のバリア機能が低下して感染...

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ある患者さんからナースコールこれがちょっと面白かったんです患者：腹減ったぁ。ご飯まだかぁ私：まだ食べられないんですよぉ患者：あ～そうか。まだ出来てないのかぁ んで。パンでも良いんだ私：パンもダメなんですよぉ患者：饅頭でも良いんだなぁ誤嚥下性肺炎で入院中の認知症のある患者さんなのですが、毎日こんな感じで…いちいち、コントで...

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患者が状態変化や急変などで今後覚醒する可能性がとても低くなった時の話です。今後の家族が患者を家に連れて帰って介護し生活していく場合、入院中に必要な技術(吸引や注入など)を家族へ指導します。そんな中で、家族には理性(早く帰るためにはこれを習得しないといけない)と感情(状態変化した理由はしっているが、それでもこの状態を受け入れられない)のジレ...

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どっちが先ですか？吸引をする際に先輩に｢どっちを先にした方が良いの？｣と言われました。気管の方が清潔なので気管を先にしますと言ったら笑われました。帰って調べましたが手技的には清潔なので先に気管をした方が容易であると書いていましたが、気管吸引を先に行う事により肺、気管内を陰圧にし分泌物がｶﾌを越えて気管や肺に垂れ込む可能性があるので、先に口...

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しばらく前から、30台40台で思い立って、看護師の資格をとるべく看護学校へ入る人がふえていると思います。看護師不足のこのご時世ほんとにうれしいことです。 しかしいざ資格をとってまったく使えない人っていませんか? 知識や技術ではなくセンス・・看護師としてのセンスが・・20台の人にはアドバイスすることで伸びる可能性大ですが、40も後半の人に...

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現在50代前半です。数年前から更年期症状とおもわれる症状があります。だるさや疲労感、鬱までいかないですが気分の落ち込み、仕事は問題なくできていますが 家に帰るとグッタリとなりヤル気がなかなかでません。一時期、『命の母A』を試してみたりしましたが あまり効果がみられずやめました。友達は産婦人科での処方薬を長い間 内服していましたが 発癌性が...

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自治体新人保健師です。知識のなさ、経験のなさを痛感する日々ですが、相談対応を行う中で何を優先して良いのか悩んでいます。孤立のリスクもあるので、利用可能な資源として対象者とのつながりを断たないようにはしたいのですが、指導･提案することに拒否感を示される方もいらっしゃり、傾聴･共感に留まることが多いです。結果、話を聞くだけの存在として(言い方...

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今年度より、訪問診療部へ異動となり、ステップアップを考えていますしかし…学歴が不足しているため、方向性が見えずにいます准看経験１０年以上を経て、通信課程で国家資格に合格しました。臨床経験は１０年以上ありますが、看護師としては卒後４年目となります今後、在宅医療に携わっていくなかで、「看護師特定能力認定制度」にそなえて専門看護師へのステップア...

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腰椎変性すべり症の術後１日目のギャッヂアップについてヒントを頂きたく投稿しました。全身麻酔下での手術です。術後１日目はDr.指示では床上安静でギャッヂアップ指定なしでした。指導者さんに「床上安静かつギャッヂアップしてはいけない理由は？」と聞かれました。わたしは「ギャッヂアップを長時間することで腰部に負担がかかり、疼痛増強や創部からの出血の...

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軽度認知症を持つ80代後半のDM患者がいます。自宅で血糖測定、インスリンを自分で行っていましたがコントロールがつかず入院中です。入院後も自分で行っていますが、手技がボロボロでこれまで指示どうりに管理できていたとは思えません。今後も、どうしても自分で行ってもらうしかなく、退院後は社会資源の活用なども考えています。患者が使っていた血糖測定の器...