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現在、看護師4年目(今年5年目突入)で呼吸器内科で働いてます。今の病院はもうすぐで1年になるのですが・・・以前の病院で脳外をしていて、Drがいなくなるということで経営上脳外が閉鎖になりました。やりがいを求めて転職したのですが、今の科に楽しさを感じません。そう思いながらもわかってきたら楽しくなるかな?と頑張ってますが、やはり脳外の楽しさが忘...

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事故対策委員の一人として感じたことなのですが…。今週の頭に、LTVという人工呼吸器が業者の人によって機械交換が行われました。その際に、24時間使ってる患者様の機械を交換がされたのですが、アダプタが差し込まれていなかったらしく、バッテリーモードで作動し、画面が表示されない状態になってました。それを、患者様のご家族の方が発見し、ナースに伝えて...

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70歳、男性。寝たきりで上肢下肢ともに拘縮あり。絶食でＩＶＨです。もともとアルツハイマー病で末期です。嚥下困難から肺炎を何度も患い、入退院を繰り返していました。経管栄養は家族が拒否。点滴のみの対応です。人工呼吸器も拒否しており、DNRの確認は出来ています。患者様は意識が混濁しており、家族の認識すら不明な状態。先日、主治医から輸血の話が出ま...

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ＤＩＣで高齢の患者様（高齢のため精査はしていませんが、癌や血液疾患ではありません）が前日も口唇が凝固した血液で開口できない状態でした。（寝たきりでナチュラルコースの方です）今日は私がその方の部屋担当だったので、オーラルバランスで保湿させてたら新しい出血もなく、開口させる事ができました。点滴に止血剤は入っていますが、わずかに口腔内の出血は続...

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専門の３年生です。私は看護学校に入ってから喘息になりました。最初は喘息が受け入れられず発作続きでもそんな自分が嫌で放置してしまい、一度動けなくなりましたが実習を通して受け入れなきゃと思い、今は薬と主治医にお願いしてピークフローと喘息日記をもらいコントロールを目指してます。自分でもガイドラインや呼吸器疾患系の教科書や文献を読んだりしてます。...

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肺炎で入院中の患者さん。精査中に硬膜下血腫が見つかりましたが、経過観察中です。今日、急激な貧血の進行が見つかり、急遽上部内視鏡検査が行われました。軽度の認知症と、入院後からかなりひどい不穏状態であったため、今日は貧血、高熱からぐったりとされていましたが、ドルミカム、ミタゾラムをかなり使用して鎮静をかけて、検査が行われました。血圧が検査中下...

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私が勤めている病院は内科で、一般病棟です。 完全看護ができる病院ではなく、病床は20床以外です。ありえない病院です…当直入りは朝から次の日の朝までで、寝たきりが何人かいる看護師一人で厳しい状況です。話せば長くなるのですが…末期の患者なんてとてもみれないような病院なのに、先生は受けいれます。 患者さんがとても可哀相なんです。心疾患があり、ペ...

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こんにちは。先日、70代の喘息発作の患者さんが入院されました。中発作で意思疎通はしっかり出来ていましたが、お話されるのがやっとで喘鳴、ヒュー音は著明でした。ステロイドの点滴、酸素マスクで4リットル、SPO2は不安定な時もありましたが94から96%でした。本人さんは痰の喀出もなく痰は出ないと言っていたので吸引はしませんでした。そこに、先輩が...

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三次救急総合病院に勤務してる4年目メンズナースです。毎年部署異動があり、新人オペ室、2年目消化器外科病棟、3年目から救急センターに勤務しています。救急センターに勤務し1年経ち、別にヒヤリハットなどを起こしたりしてるわけでは無いですが、絶え間なく来る緊急入院、急変等、責任感の重圧に疲れてしまいました。人員不足、若手が育たない等でリーダーをす...

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新人から6年働いた130床程度の小さな病院は、小さいながらも熱心な医療でいろんなことを経験させてもらった。その中でも集中治療分野が面白く、もっと経験を深めようと総合病院に転職。二次救急の集中治療室ながらそこでも医師に恵まれ、三次救急レベルの症例まで経験させてもらった。そんな中で、集中治療に疑問をもった面もあり次はターミナル期を勉強しようと...