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私は、看護師3年目 もうすぐ4年目に差し掛かろうとしています。昨日、SPO2が、85%からなかなか上がらず呼吸も努力呼吸へとなっていました。酸素流量を上げ、吸引を試みるも上がりませんでした。そうしていると、他のスタッフの方が見に来られ、[気管内へ痰が貯まってるから気管内吸引をしたらいい]と助言あり。他のスタッフが吸引を始めました。他のスタ...
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先月からICU勤務になった看護師7年目です。日々、疾患や治療が初めてなものばかりで、悪戦苦闘しながら頑張っています。どうしても使い方がわからない薬剤について教えてください。15年前に脳出血、昨年気胸の既往がある方ですが、今回は大動脈瘤でステント内挿、冠動脈・大動脈バイパス移植手術をしました。現在人工呼吸器下で管理しながらウィニングを進めて...
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看護研究で小児の吸引の実態について調べています。私は市立病院の小児棟に勤務している看護師ですが、うちの病棟では呼吸器疾患で入院している患者0歳~6歳位まで(5・6歳は状態によりますが)の吸入のある児には3~4回/日吸引カテーテルによる吸引をしていますが、他の病院の現状を教えて頂けますか?
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息苦しさを訴えていて起座位が楽な姿勢である患者さんの呼吸器アセスメントをする場合は、どの体位でやるのが患者さんにとって一番安楽なのでしょうか?背面からのアセスメントは起座位のままで実施し、前面からのアセスメント時は体を起こしてもらい座位で苦しくないか聞きながら休みながら行えばいいでしょうか?何かアドバイスいただけたら嬉しいです。よろしくお...
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こんにちは。私は現在3年目看護師として呼吸器・循環器内科病棟で働いています。転職を考え中で、岡山大学病院のNICUが気になるんですが実際の病棟の雰囲気や人間関係、教育体制はどうか知っている方がいたら教えてください。岡大のNICUって産科と同じ病棟ですよね。その辺もどんな感じか知りたいです。やはり産科なので助産師さんが強いですかね。
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とある病院から、リハビリ目的で入院された患者さんで、上記の気管切開チューブを挿入されていました。通常の気切チューブから変更したとサマリーには記されていたのですが、呼吸状態も悪くないし、喀痰の量はそれほど多くありません。あえて抜管せず、上記のチューブに入れ替えたのか?疑問です。このようなケースを扱った方はいますか?
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COPDで昼間酸素0,5L、夜間人工呼吸器で過ごされている在宅の患者さんです。円背も少しずつきつくなってきており、腰痛も出てきました。腹筋をと思うのですが、上半身を少し後ろに倒しても「しんどい」と訴えてできません。酸素飽和度は97〜98%を維持できており、歩行、入浴、食事も出来ています。良い方法があれば教えてください。
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急変時の対応として、「呼吸停止」・「頸動脈の触知不可」が確認されたら(頸動脈の触知は慣れていない人ならしなくてもよい)「胸骨圧迫」だと思うのですが、Drから心拍音を聴診器で確認しろと言われました。ですが、心拍音を確認する理由もしなくても良いとする理由もよく分かりません。皆さんはどう思われますか?
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私の所属する病棟では、呼吸器疾患で自己排痰ができない患児に対して口・鼻腔吸引をしていますが、患児の恐怖感や家族の拒否があり、できないことも多々あります。分泌物なので、とってもまた溜まるから、患児や家族の気持ちを考えてしなくてもよいのではないかとの考えもありますが、みなさんの所では、いかがでしょうか?
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電子カルテが導入されて、NANDA看護診断になりました。画面にある診断名しか選べないんですが、新生児の看護診断って診断指標も大人向けのことばかりで当てはまらないことが多いし。とくに呼吸や循環系の診断が立てられなくて悩んでいます。一番観察して注意していることころなのに…。みなさんの施設では、どんな診断名があがっていますか?











