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新卒で4月からCCUに配属なったのですが受け持ちの患者さんがレスピ離脱して吹き流し、又は人工鼻にすると言われました。患者さん気管切開しており自発呼吸はありますがレベルは3ケタです。そこで質問ですがレスピを離脱するということは、吹き流しも人工鼻インスピロンで行うってことで正しいでしょうか？？いまいちどんな状態になるのか理解できていないので教...

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企業の診療所でレセプト業務もしています。特定新患療養管理料にあたる疾患がH18年度までの分しかわからずいろいろと調べていますが現時点でのはっきりとしたものが見当たりません。厚労省ものぞきましたが・・。お分かりのなる方はぜひ教えてください。H18年度とかわらないのならばいいのですが・・。睡眠時無呼吸症候群が追加されたような噂を聞いてます。

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看護学生です。よろしくお願いします。質問なのですが、酸素療法終了後のルームエアーになった後SpO2測定は何分後に行うのがいいのでしょうか？仕事で先輩に言われ5分後に測りますが、なぜ5分なんだろうと考えてしまい…生理学の本や呼吸器の本を呼んでも根拠がよくわかりません。何分後に測定し、その根拠をどなたか教えてください。よろしくお願いしますm(...

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過去問への質問本文:「肺気腫の患者が、歩行時の息切れが強くなってきたため受診した。呼吸数は34/分で、口唇のチアノーゼがみられた。この患者について正しいのはどれか。」(1) １回換気量が増加している(2) 病状が進行するとPaO2が上昇する(3) 呼気よりも吸気を促すと効果的である(4) 経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2)は上昇している[...

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気管切開で低流量酸素５L３５％をトラキマスクで吸入中の患者さんについてです。水様痰が気切口から頻回に噴き出すような状況です。このような場合、外気の空気を取り込みながらの呼吸で、今は水様痰が溢れることからインスピロンに蒸留水を入れる加湿は意味がないように思うのですが、気管切開に対しては加湿が必須だから蒸留水は必要だという意見もあり、どのよう...

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24歳の人工呼吸器を装着している男性の在宅訪問看護をしています。カニューレのカフ交換を3回/週(カフの空気が抜けるため)行っていますが、カフ交換時むせ込み?咳き込みを起すことがあり安楽に行う方法を教えてください。現在気をつけていることは、カフ交換前のサクションの施行・カフはゆっくり抜きゆっくりを挿入・カフ交換時の体位・カニューレの抑え方な...

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回答良かったらお願いします。実習の事前課題が母性で出ていて、分娩第2期の観察とアセスメントの項目があり、[呼吸法と怒責の様子]という項目があります。教科書や参考書など、いろいろ使って調べてみたのですが、方法や援助は載っていましたが、アセスメントについては、書いているものを見つけることができませんでした。とても困っています。もしよろしければ...

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この所呼吸器が離脱できぬまま転院して来る方が多く、高齢の方ばかり、認知症もある為自力でカニューレを抜いたりを繰り返し、やむなくご家族の許可を得て抑制や手袋を使用しています。なるべく目の届く範囲ではずしたりしますがやはりこの先離脱は難しい方もいます。ずっと抑制をしていくことも出来ません。患者様のストレスも大きくなります。皆さんの所ではどんな...

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希望配属先について迷っています。将来は,ICUで働きたいという思いがあるのですが,まずは外科系の病棟で知識･技術を身につけたいと考えております。外科の病棟の中でも心臓血管外科,呼吸器外科,脳神経外科,整形外科,消化器外科…などの病棟があり,どの科を希望するかで迷っています。それぞれの病棟で魅力はたくさんあると思いますが,中でも今後応用の効...

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無事に国家試験合格し春から看護師になります。配属先はまだ決まってません。希望が通るとしたら呼吸器内科になるのかなと思います。あと実習の成績も考慮されるそうなので一番良かった内分泌も可能性があるのかなと思います。四月から働くにあたって先に勉強（復習）しておいた方がいいことはありますか？配属先が決まってないので何から勉強したらいいのか分かりま...