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私の祖父の事です。自分も看護師なのに分からない事が多く、恥ずかしい限りですが教えてください。現在医大に入院しており、月曜日に胸部大動脈瘤のオペをして今日で5日目です。昨日抜管し呼吸器を離脱できましたが、痰が多く、呼吸状態がなかなか落ち着かないようで、現在高濃度の酸素投与を行っています。今日やっと時間ができて面会に行ったのですが、オペ後から...

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おつかれさまです。内容がまとまってない上に拙い文章ですが聞いていただけると嬉しいです。昨年末くらいから仕事のことを考えると涙が止まらなくなったり、朝の情報収集の時間に過呼吸になりかけたりして、そのことはプリセプターには言いました。休むこともできるよってその時は言われたのですが、休職は怖くてできませんでした。しばらくの間、患者さんを見ないで...

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こんにちわ。内科病棟に努めている者です。うちの病棟は体動困難な方に対してすぐにバルーンを入れたがります。入れるのは別に間違っていることではないと思うのですが、入れている期間が長すぎます。ある患者様を例に一緒に考えて頂けたら幸いです。ある患者様は呼吸苦があり酸素投与中の方で入院前よりかなりADLが下がっていました。そのため入院時よりバルーン...

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呼吸器病棟に移動になりました。気管内にステントを留置するというＯＰが行われているのですが、私が知っているステントと言えば、脳外や循環器の血管内へのステント留置。スタッフに観察ポイントや合併症などについて質問したのですが、いまいち曖昧な返答で、正直不安です。本などを調べてみましたが、なかなか資料が見つかりません。ご存じの方がおられましたら、...

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私は緩和も少し入っている外科病棟で働いています。終末期患者に対して、以前は麻薬といえばＭＳコンチンかモルヒネ静注だったのですが、最近はオキシコンチンやデュロテップパッチ、フェンタニ－ルなど増えてきて使い方が良く分かりません。腸管抑制が少ないフェンタはイレウス患者等に適応、呼吸困難のある患者にモルヒネが効く位しか違いが分かっていません。オキ...

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くも膜下出血、脳出血などで術後、発熱が続くことがあります。先輩より中枢性の熱だということを教えて頂きました。発熱には①中枢性②循環器系③呼吸器系④消化器系⑤血管系⑥その他に分類されていることを勉強しました。その中の中枢性を意味してるのではないかと考えているのですが正しい解釈でしょうか？またそれを詳しくすると視床下部よ体温中枢が障害されてい...

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大学病院の病棟に4年勤務し、来春からは結婚を機に遠方へ引っ越します。環境の変化に不安はありますが、前から興味のあった救急に転職することを決めました。これまでの病棟は婦人科や乳腺外科、耳鼻科などの混合病棟で外科的・内科的の両面ありますが、循環器や呼吸器の症例や、急変時の対応などの機会は少なかったため、入職前から勉強しておかなくてはと思ってい...

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人工呼吸器を1年以上装着し、ＪＣＳ３００の患者さんです。次第に瞼が開いた状態になってしまい、眼軟膏など使用していますが、眼球が乾燥してしまいます。ガーゼで保護してみましたが、結局ガーゼの下で瞼が開くので乾燥は防げませんでした。直接、肌にやさしいテープを貼って固定してみましたが、周囲が赤くなってしまい、長期には使用できません。ちなみに使用し...

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クリニックに勤めていますが、患者さんやご家族からの電話でのあいさつに、いつも悩んでいます。 電話を取った時に「こんにちは。○○クリニックです。」とまずこちらから話します。するとほとんどの方は「いつもお世話になっております。」で一呼吸おかれます。「いつもお世話になっております。」のすぐ後に「○○と申します。」と言っていただけたら、「はい、○...

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私は４月から看護師の新人です😌内分泌と消化器内科に勤めてます😌先日プリセプターさんから｢カニューラ，マスク，リザーバマスク，インスピロン３５％でそれぞれ２Ｌずつ流したらどれが１番酸素濃度が高いか｣という質問をされたのですが…呼吸器が苦手な私は全く答えられませんでした💦プリセプターさんも｢そこからか…｣とがっかりした様子😞私なりに調べました...