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クリニックに勤めていますが、患者さんやご家族からの電話でのあいさつに、いつも悩んでいます。 電話を取った時に「こんにちは。○○クリニックです。」とまずこちらから話します。するとほとんどの方は「いつもお世話になっております。」で一呼吸おかれます。「いつもお世話になっております。」のすぐ後に「○○と申します。」と言っていただけたら、「はい、○...

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基本的な質問で申し訳ないですが吸引の根拠について質問をさせてください。吸引を行う時の根拠なのですが、①明らかにゴロ音や気切口からの痰の吹き出しがあり気道閉塞の危険がある②普段のspo2より明らかに低い、または呼吸困難感がある③呼吸音の聴診にて痰の貯留部位が明確以上の時と、意思表示がはっきりしていて吸引して欲しいと患者さんからの訴えがある時...

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重心で働いています。 既卒で転職してこられる方もいますが、新卒で就職してこられる方もいます。 （わたしも既卒で転職してきました。） 正看と准看半分ずつくらいです。 重心のなかでも在宅用呼吸器が稼働している病棟ですが、呼吸器だけに限らず看護における知識が乏しい状況です。 基本的に教育体制はラダーなどはなく、プリセプターシップ制度のみです。 ...

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四年制看護大学に通う3年生の看護学生です。ここ数ヶ月、自分が患者さんの脈を測る時に途中で混乱して数が数えられなくなっていることに気付きました。1年生のころや2年生の最初の方は問題なく脈を図って、その後に脈の数を覚えたまま呼吸数を数えたり体温まで覚えることができていたのに、ここ数ヶ月は脈や呼吸数を測ることや簡単な数値を覚えておくことができな...

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私の病院では、術前の患者さんに、術前呼吸訓練のために、トライボールをお渡ししています。しかし、スタッフの中でも、説明方法が統一されておらず、必要のない患者さんにまで渡っていたり、渡していても、うまく活用できていなくて3000円相当するものなのに無駄になっていたりしています。実際に術後に呼吸器合併症を引き起こしている例はないんですが、必要な...

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大学病院の循環器・呼吸器の外科病棟に勤めて、現在4年目です。いずれは病院を離れて訪問看護や、その他派遣の看護師としてなどで看護師の資格を活かしていきたいと考え看護師になりました。今、急性期病棟でのストレスや2交替勤務での疲れが出ているのか、時々体調を崩すようになり、働き方を見直したいと考えるようになりました。思い切って訪問看護や派遣看護師...

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私は看護学生で、所属病院で働いています。私は排泄物のニオイを嗅ぐ事ができません😭オムツ交換やハルンバッグから尿を捨てるときなど「やっぱりニオイが甘いね」とか「何かこの人すごい臭うね」とかの話になりますが、「そ、そうですね～」と、誤魔化す事しかできません。自分のトイレの時でも、口呼吸です。便や尿が付くのは(大量じゃなければ)大丈夫ですし、患...

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1年目です。初めてレスピ患者を1人で受け持ちました。その時のトップの先輩が(いびり大好き)、今までぬくぬと軽傷者ばかり見てきて先輩達に負担かけてきたんだから。今日は患者の呼吸管理もきっちりして、チューブも抜かれずに、先輩に頼らないで1人で、そしてインシデントとかで迷惑かけないで完璧に終わらせなさいよと勤務の初めに言ってきましたが、結局、そ...

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皆さん、教えてください。在宅療養している人工呼吸器装着の患者の気管用吸引チューブの消毒方法について教えてください。現在、当院ではディスポガーゼと消毒用アルコール(処方)を渡し、作って頂いています。訪問看護師に市販のアルコール入りウェットティッシュで良いとアドバイスされましたが、実際、濃度やアルコールの性状などはどうなのか不安に思っています...

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病院に雇われ、訪問診療(呼吸器内科専門往診)に所属しております。医師一名と看護師一名ワーカーと三名での連携プレーです。ムンテラや、レセプト関係のお話がある時はワーカーさんも一緒に回ります。褥創等で地区担当のケアマネ所長さんや地区担当の看護師さんからお名刺を頂くことがありますが、私は持っておりませんので失礼ではないかなと思う時があります。ま...