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寝たきりで1L/分程度の酸素吸入を受けているCOPDの患者さんがいまして、目標Spo2=90％に対して殆ど90～93％を維持しています。そういった患者さんに対して吸引(痰)をする際、私は低酸素症を防ぐ為酸素を3～5L/分程度まで上げSpo=95％位まで上がるのを確認して吸引手技に入るのですが、同僚から「二酸化炭素が溜まるのでは？…」と言う...

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こんにちは私は４月から働き始めた新人看護師です。毎日病棟での業務を行っているうえで疑問にあることがあったので自分でも調べてみたのですが文献などにもはっきりと根拠を探すことができなかったためこちらで質問させていただきます。以前夜間受け持っていた患者さんの点滴についてです。その患者さんは心不全の既往がある方で、今回は呼吸器疾患の疑いにて治療を...

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今まで普通に仕事に行けてた。なのに些細な失敗をきっかけに今日、病院に行ったら過呼吸になって、手足が痺れてきた。仕事から逃げたいから、出てる症状だ、逃げたくない、病棟に行ったら治るだろうと思ったのに。病棟に行ったらパニックになってしまった。結局、仕事が出来る状態でないということで、早退。こんな弱い自分に絶望しました。休みの日は何ともなかった...

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私は外科ナースです。チームに、他科の呼吸器内科の患者がいます。受け持ちの先生は3人いますが、カルテでしか名前を見たことがなかったa先生が、たまたま病棟に来られていて抜糸の介助をしました。初めましてだったので私の自己紹介と、患者さんの情報提供して..特にかっこいいって訳じゃないんですけど優しくて癒されました♥😍内科の先生は癒し系が多いのでし...

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みなさんの意見を聞かせて下さい。現在COPDで入院中の患者さん。かなり小柄でもちろんお顔も小さめ。大人用マスクを使用していたのですが、ブカブカでアゴからマスクがはみ出ている状態だったので、小児用マスクに変えて使用していました。そうしたところ、看護師をされている娘さんが来られ、「これ、小児用ですよね？大人用に変えて下さい。そっちの方が隙間が...

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SCU勤務3ヶ月、その他病棟等6年3ヶ月の経歴がある看護師です。気道確保に質問があります。呼吸停止時に「頭部後屈あご先挙上法」と「下顎挙上法」の2通りの気道確保の方法があり、よく「頚椎損傷等で後屈できない場合」は後述を行うと説明されますが、どちらでも遅滞なく気道確保ができるならば、侵襲が少ない「下顎挙上法」だけをやっていればいいのではない...

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お疲れさまです。病院なら中央配管あります。停電等非常時は、自家発電自動切り替えになります。AED.アンビュー等一式に加え、吸引は、足踏み式も用意していました。在宅なら、発電機購入されているお宅があります。呼吸器のバッテリー、手動式吸引機も用意してます。AEDはないです。有料高齢者施設等に勤務の方、普段は家庭で使用する吸引機、在宅酸素使用の...

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すいません、採血の実習の時に、ペアの方が肘正中皮静脈から採血しようとしていたのですが、穿刺後逆血が泣く、深く刺してしまいました。 ビリっと痺れるような感じがあってびっくりしたのが伝わって、相手も焦って駆血帯を外さずに抜いてうっ帯した血液が噴出して大変なことになりました。皮下血腫は出来たのですが、それよりも、正中神経にいったのかなと不安です...

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新人看護師です。甘えも承知です。この頃、患者さんに興味を持てなくなりました。私の病棟は神経病棟の超慢性期です。基本的にリピーターが中心です。患者さんは話せない、動けない、呼吸が自力では困難な方がほぼ全員です。全員要介護5なので肉体労働も多いです。時々腰が痛くなります。最近、自分が何をしているか分からなくなりました。そんなに私は聖人君子じゃ...

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最近、患者さんが肥満である割合が多すぎます。しかも80kgとかそんなかわいらしいものじゃなく、100kg超。男性看護師も増えてはいますが、女性看護師が過半数であり、体位変換ひとつとっても4人がかり…。挿管＋人工呼吸器の患者の場合5人がかりとか…。夜勤のスタッフほとんどが一人の体位変換に集結。不穏になろうものなら抑えるのに5人がかり…。そん...