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訪問看護師です。80歳の女性です。肺がんの末期と診断され全身に転移があると診断され化学療法の適応が無く家族は上がりスクなどの代替療法に望みを持っていらっしゃいます。HOT2LでSpO2は98%です。呼吸数は30回前後、脈拍も100前後です。常に咳き込みがあり、水分摂取も下手をするとはいてしまうそうで本人は夜間も眠れないような状態です。仰臥...
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今まで外来メインで、今も月のほとんどは外来透析です。今のクリニックに来るまで看取りを看る事がなかったのですが、今は助手と2人夜勤でほぼ施設の様で、看取りばかりの病棟で月数回の夜勤で働いています。今回私は大きなミスをしました。日勤で血圧90台が、夜勤帯に入り血圧が60〜80台に下がってきました。spo2 90前半HR80〜90台維持、波形...
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持病で特殊なヘルニア持ちです。定期的に検診を受けていましたが、今回医師に、「このまま経過観察でも大丈夫そうだけど、いずれ悪化するタイプだね。オペするなら早めがいいけど、オペだと1ヶ月近く入院することになるかな。状態によるけど術後は仕事できるか保証はないよ。オペしなくても将来何ともないってこともあるし、オペしてみないと分からない。オペする...
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先日夜勤で受け持ち患者が亡くなりました。血圧60台前半が続いており、レベル1/JCSでしたが下顎呼吸みられていて夜勤帯最初のラウンドでモニター装着しました。そのまま休憩までレベルもレートも変わらず経過。1時に休憩から戻り、1時からは体交に回る時間なので受け持ちのラウンド前に体交に回りました。シーツ交換が立て続き、その患者さんの元へ体交に回...
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今の職場にとんでもない看護師がいます...。退職が決まっているので、ほぼ愚痴になりますが一緒の夜勤だと対応に困っています...。現在60床の療養型病棟で働いています。呼吸器患者を受け持つ方が25人、相方が比較的軽症な35人を受け持つ計算です。経管栄養は半分くらいいますが、軽症を受け持つ看護師が全て用意して投与までします。その困った看護師は...
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色々な患者様やご家族様がいらっしゃいますが、多くは患者様をかけがえの無い存在として大切に思い、入院中の患者様の身の上を心配していらっしゃいます。・・・そんな中で、気持ちはわからないでもないがちょっとその要望には応えづらい・・・と言った出来事は皆さんありますでしょうか。様々な難題要望と、そのときにどのように対処されたか教えていただければと思...
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はじめまして。4月から呼吸器病棟で働いている新人看護師です。やっと最近採血ができるようになったぐらいのあんまり役の立たない新人です…点滴についてなのですが処方箋に「〇〇は10時に2時間」とか書いてくれている点滴はいいのですがよく「時間未定」とかかれたものが書かれています。点滴準備の際に先輩看護師さんに毎回「この点滴は何時間でいったらいいと...
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精神科病院に勤めています。数日前のことです。統合失調症で入院している57歳の男性で隔離による行動制限をしている患者がいました。うちの病院では男性患者担当チーム、女性患者対応チーム、隔離室担当チームと3つのチームに分かれて業務をしています。自分は隔離室担当チームについたのですが、毎日おやつ時間があり、患者の希望を聞いて、食べてもらうようにな...
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病棟2年目看護師です最近の悩みについてご相談させていただきます1年目の初夜勤の時に、ある患者さんがお亡くなりになりました。自分は初めての夜勤だったこともあり、ショックも大きかったですそれ以降も自分の夜勤で2回患者さんをお看取りしましたまた、2年目になってからというもの、夜勤で3回連続で患者さんの急変が起きてます(退院間近の術後の患者さん→...
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一年目の看護師でICUで働いてます。就職した病院の中で一番勉強出来ると思い、ICUを希望しました。しかし、急変対応で患者さんが亡くなったり、重症患者さんを受け持つ重圧からICUに向いていないのではないかと思うようになりました。また、患者さんと少しでも時間をかけて話したいのに重症患者さんも受け持ちしてるために話せなくてもやもやしたり…。辛い...











