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NaとOzmについて質問させてください。低Na血症でNa管理をする際、血液や尿中Naをみていくと思うのですが、尿中Naと血中Naをどのようにみていっているのかわかりません。正常であれば尿細管で再吸収され15mEq/L以下とは思うのですが、再吸収されず排出されてしまうため高値になる、浸透圧で水分が移動するというのはわかるのですが。。また尿浸...

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うちの病院は中小病院で看護師長は一人トップとしているのですが、その役職として数年前に在職しました。なので下の副師長とは昔からの信頼感がある訳でもなく看護経験などは全く違うせいもあるのか、在職後自分の昔の知り合いなど定年間際のおばさん看護師をどんどん就職させました。その中の一人がかなりの癖者でわがまま傲慢な振る舞いで看護師長とタメ口するほど...

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病棟勤務の新人看護師です仕事を始めてから体重が４キロ近く落ちました……BMI的には標準値内ではありますがこのまま行くと痩せに分類される気がします……ほぼ毎日吐き気、食欲不振が続いてます次の日仕事の場合は高確率で嘔吐してます最初の頃は生理も来てたんですが最近止まりました……そして代わりに予定日を過ぎてから不正出血が続いてます1週間以上じわじ...

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血糖値とインシュリンについて皆さんに色々ご意見を頂き有難うございました。色々意見を戦わせて、自分でかかりつけのドクターにきいてきました。結局は、食直後にインシュリンを打つのがベターとのことでした。今後このようなことが起きても同じように処置してよいと指示していただきました。 私の勉強不足で、同僚に不愉快な思いをさせたことについて、直接ゴメン...

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看護学生最終学年のものです。私は、内分泌疾患をもっており、現在、検査値のコントロールができているかの確認のため月二回通院中です。疾患になってからすでに一年以上経っており、症状の出現もなく、普通に過ごせています。一人暮らし、実習中ではありますが、薬でしっかりとコントロールされており、病気によって特に問題はありません。以上のことから、就職試験...

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一年目ナースです。患者で胃瘻栄養している方がいて、血糖測定を毎日食前にしているんですが、インスリン適応は朝夕のみですが、昼測ったら70台で低かったんですが、私はその時数値測って栄養入れて、、と技術面の方に頭いっぱいで数値が低いだのとか気にも止めずに報告もすぐにしなくて記録入力時にカルテに昨日先輩が夕方70台で医師に報告してインスリン適応す...

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私はICUに勤務しているので、1勤務帯で何度も血ガスをとります。ちょっと前から私が血ガスをとると、カリが高くて、KCLを下げると言われてました。先輩にも注意されて、自分でもゆっくりとるようにと心掛けています。ですが、最近はさらに高値が出るようになり、先輩たちにもなんで？と言われ、私自身、今まで先輩方に教わったように血ガスをとってるのに、な...

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今まで総合病院で8年手術室勤務でした。今年から転職で個人病院(40床程度)の病棟勤務をしています。個人病院という性格からか、ベテランナースがほとんど、業務リストにない暗黙の了解の多さに戸惑います。言い訳ですが、私は始めての病棟勤務な訳で・・・言ってみれば新卒ナース同然の経験値です。時折聞こえるか聞こえないかの所であの人はちゃんとフォローし...

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いきなりですいません新人の方が抗生剤を側管から落とす際、本体側をオフにするとのことを学習したそうです。根拠は自己予防のためだそうです。(他のNSがいわれたのを聞きました)私は上記のように本体をオフにするならルート内で薬剤が混ざること?と思いました。今まで私は本体と共に側管から抗生剤を流していました。他のNSもそのようにしています。これに関...

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今年で3年目の男性看護師です。今の病院には今年の4月から入職しました。先月から夜勤にも入ってます。ここ数ヶ月ミスが続いてしまうことに悩んでいます。血糖値の測り忘れや記録の書き忘れ、伝票の処理忘れなど様々です。点滴の漏れに気付かず日勤者に送ったこともありました。先日は先輩ナースがトイレに患者さんを座らせ、私にその後の介助を託していったのに、...