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精神科病院の急性期病棟に勤めて4年目の看護師です。昨日の準夜の際に患者に目を付けられました。この患者さんは、保護室に入っているのですが、一昨日患者さんと関わったときに、自分の態度が気に食わなかったらしく、準夜の時間帯に土下座の強要と正座をするように指示してきました。(自分の中ではきちんと接しており、他のスタッフも自分がきちんと接していたの...

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現在、私が働いている精神科病院では医師不足が深刻になってきており、転院や施設の入所などによって入院患者を減らそうとしています。また、病棟も1つ閉鎖を考慮していますが、このままだと最悪病院閉鎖も考えられます。なので患者さんを転院・施設へと・・・なのですがなかなかスムーズにはいかず、社会的入院の患者さんが多く家族との関わりも少ないです。私の病...

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深夜回ったあたりに病院から連絡。重大なアクシデントを起こしました（細かくは書けないですがフルコースの患者をDNRと申し送った。が近いと思われます。）確認をとったつもりで、とれていなかったのだと痛感しています。言葉の受け取り方の間違いをしていました。患者様がどうなったか不安で眠れません。家族対応に追われた夜勤担当者にも申し訳なさすぎて手の震...

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日勤帯で手技で経管食を注入している患者様がいらっしゃいます。夜勤で、何度かその患者様の様子を見て回っていたのですが、床頭台の上は見てませんでした。 朝の経管食を注入しに回っていたら、その患者様の床頭台の上に、夕方注入するとはずの経管食が置きっぱなしになっているのを発見しました。体熱感も、頻脈もなく、状態には変化がなかったので、患者様に謝り...

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一般科はもちろんのこと、精神科にもいいえ、病院に売店って何処にでもありますよね？当院は精神科単科なのですが、売店はあります。当院では15時になるとおやつの用意をして患者様に食べて頂いております。そのおやつは、あらかじめ患者と一緒におやつを売店で購入して、自己管理の出来る人は管理して頂き、出来ない人はナース管理になっております。15時前に間...

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当方、一応専門外来を掲げている病院に異動して数ヶ月。外来全体がすべてにおいて即戦力しか必要としておらず、何においても放置状態です。先日ヒュミラ導入の患者さんがおいでになりましたが、内科異動3ヶ月あまりの看護師に当日の朝「今日ヒュミラ指導入るからやっておいて。」と製薬会社の患者さん用パンフを渡し一人で指導させてました。（ちなみにこれに対して...

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4月からICUで働いている看護師です。ｱﾝｷﾞｵで働いていて、病棟という病棟経験が全くないです。ICUは希望ではありません。この2ヶ月、手技はもちろんのこと電子カルテの使い方からなにから覚えるのに必死です。患者を受け持ったこともないので、軽い患者さんを受け持ってもどきどきします。最近、呼吸器、CHDFの患者さんを受け持つようになったのです...

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はじめての基礎実習1日目でした。患者さんとのコミュニケーションについてです。とても朗らかな方で指導者さんも丁寧に教えてくださいます。ですが、患者さんへの接し方がわかりません…いきなり来訪して、知りたい情報をバンバン聞くわけにもいかず…かといって、関連する他の情報は全て指導者さんとシャドーウィングしてる際に指導者さんが聞いてくださいましたの...

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現在看護研究メンバーで排痰目的の腹臥位を一日2回、午前午後の一時間程度患者さんに行っています。対象者は高齢でADL全介助で四肢の関節硬縮が強い方達ばかりです。その過程で、腹臥位への体位変換時に手掌や前腕がシーツに擦れてしまい表皮が裂傷してしまった事故が3件起こってしまいました。原因は正しく体位変換が出来ていなかった事、患者さんの腕を無理に...

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この間夜勤中に患者さんが亡くなりました。嘔吐物を誤嚥して窒息したのが原因です。ぐったりしてる所を夜勤の巡回中に見つけ、意識、呼吸、脈を確認してCPRを行いました。その際、患者さんはマットレス上におられ、体重が重く動かせなかったためマットレス上でそのまま行いました。マットレスが沈むため、あまり意味がないのではないかと考えながらも手を止めては...