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療養病棟での酸素投与中の患者さんについてです。医療型療養病棟で勤務されている方にお聞きしたいです。酸素投与中の区分2もしくは3の患者さんに対して月に一度、酸素飽和度が90%以下に低下した事実がないとコストを算定できないため、私の病院では月に一度、パルスリープモニターを付けて飽和度が低下するかを確認しています。日常のなかで酸素飽和度が自然に...
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1クール目のケモ後、出血傾向強く、下血があった患者さん・・呼吸状態も悪化し、BPも下がりイノバンを使いましたが、よくならず。一晩越えましたが、瞳孔不同が出て、そのままなくなりました。家人は、この結果が予想外です。年齢も50代です。こういう患者さんに、挿管することはしないですか?挿管して、速めに対応しておけば、脳圧がかかって負担になることな...
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今月から精神科へ異動になり働いている男性看護師です。ワーカー業務を掛け持ちしており、先日初めてワーカーの遅番業務見習いをさせて頂きましたが患者さんのベッドアップのタイミングや補水の調合などその他分からないことだらけです。そして明日から独り立ちになりしかも平日ではないので相談出来るひともいない。メモは取っていたのですが取りきれず頭の中が混乱...
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人工呼吸器を装着している患者様を受け持ちました。その患者様はFiO2 100%で酸素投与していましたがSPO2が70%まで低下してジャクソンリースでの用手換気をはじめました。その後で先輩ナースから『自分の押しているジャクソンリースは一回換気量はどのくらいか分かる❓』と言われました😓しらべたのですがどうしても分からなくて…調べたところ一回換...
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こんばんわ!教科書や借りた本、インターネットで探しても見つからず、思わず書き込んでしまいました。今実習中で、慢性腎不全で透析中の患者様を受け持たせて頂いてます。今日バイタルサインを報告時「腎不全の患者さんは、血圧、脈拍、体温、呼吸、SpO2以外にもっと観察するところあるんちゃうん?」と言われました。透析中の観察はたくさん出てくるのですが、...
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先日、内科外来で、「家を出るときに転んだ」と顔を絆創膏だらけにして患者さんが来ました。(もちろん、別件での受診)患者さんが消毒して欲しいというと、先生が「じゃあ、看護師でやっておいて」と。私、危険なの承知のうえで、手袋つけていると絆創膏とりづらいので、素手ではがしました。消毒後、その人のカルテ見たら、「HCV」でした。自業自得と言うか…分...
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最近ミスが多いです。春で看護師6年目になります。今の病棟に移ってからは一年経ちました。患者さんの薬棚に他の患者さんの薬が混ざっていました。気付かずに違う薬も配ってしまい、誤薬してしまいました。大切なことを伝え忘れたりもしました。先輩からも心配されていると思います。リーダー業務やいろいろ任せられることも多くなりましたし、春からはプリセプター...
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患者さんでアタPを、胸苦痛時(胸部症状時)に使っている人がいます。継続指示にアタPは何回でも使用して良いとコメントがあるのですが、基本的には一日どのくらい、どの程度の間隔を空けるなどあるのでしょうか?またアタPの効能に不安などの抑制、副作用の一つに眠気があります。その副作用もその患者さんにとったら、しんどいなか、眠ることで苦しみから少し解...
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私は緊張すると手の震えの症状がでてきます。実習二日目くらいまではバイタルサイン測定で体温計を患者さんに渡すだけでも震えてしまうありさまです。その日の担当看護師さんが見てるとより手が震えます。でも、患者さんとのコミュニケーションは割りとスムーズにとることができます。こんな私ですが、4月から看護師として働く予定です。薬液を注射器で吸い出す演習...
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大学病院でドクターが入院させたい患者さんがいて「入院させたい」ことを看護師に伝えたら、ベッドが空いているのにもかかわらず、ただ、単に「なんでうちの科ばかり」という理由だけで拒否されました。患者さんの病状からすればその適した科に入院させるというのは間違えてはいないのですが…。結局、他の科にお願いして入院しました。大学病院なのにこんな看護師が...











