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看護学生3年です。教員に「演習や振り返りから自分本位なところがあると思う。このままでは同僚との関係を築くのも難しいと思うし、何より患者の命を預けられない」と言われてしまいました。これまでの実習では患者の反応についても書いてから分析して自分の考えを書いたり再構成を用いて傾向を分析するようにしていました。演習ではいつも緊張してしまって練習でで...

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臨床における呼吸数の数え方が分かりません。私は4月より看護師として勤務する予定です。授業や学内演習で呼吸数は脈拍を数えた後に脈拍を測るふりをしながら数えるという方法を習いました。しかし、臨床実習では電子血圧計で測定できた脈拍を指導者に報告(血圧を測った時に脈も見せてと血圧計の示している脈数を伝えるように言われました。)、呼吸数を数える必要...

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准看護師認定試験が終了し、無事合格を頂けたら4月から准看護師として就職予定の者です。現在は、その就職先に今年の1月から看護助手として入職しています。しかし、35歳という年齢で初めて病院への勤務です。因みに病院は精神科の慢性期、閉鎖病棟です。患者さんや病棟スタッフの方々と関わりながら、仕事や患者さんのことをしっかり覚えて、少しでも一人前にな...

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私は今、肺繊維症・慢性呼吸不全のﾚｽﾋﾟﾚｰﾀ歴3年目の寝たきり患者さんの事例研究に取り組んでいます。意志疎通はｼﾞｪｽﾁｬｰや指文字でこちら側の問いかけに対して頷いたりして何とか解ります。その患者さんはよく胸が苦しい。と訴えます。その時の対処としてｱﾀPを静注してます。静注後、うとうとされて眠られたり、楽になった。と表現されたりしますが...

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病院の外来で働いています排便困難で来られた患者さんに摘便と浣腸の指示が出ましたその方はオムツ等は使っていないため、1枚使うごとに200円ほど支払って頂くことになっています安くはないため摘便時になるべくオムツを汚さないようにと、新聞紙をオムツの上に敷き摘便しました。その後指画届かないところに便塊があったため浣腸もしました。のちに上長より、新...

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現在私は、内科で後期高齢者が多い２交代の病棟に勤務しています。 経管栄養患者やお看取りが近い患者、食事は食べれるが、介助しなければ食べられない方が多いので、夜勤時、夜と朝の食事時間帯に業務が集中しています。そのこともあり、夜勤者がご飯休憩がとれない場合が多く、業務改善をしようという話が出ました。その中で、寝たきりや経管栄養患者の口腔ケアは...

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肺炎の患者や痰が出せない患者に吸引は必要だと思いますよく、ゴロゴロ痰が溜まっている音がしたら痰を取るという考えをするのですが特に夜勤だと必要でない限り頻回にラウンドしないですし、ラウンドしたときにはゴロゴロいっていなくても私が離れた後に湿性咳嗽していたりゴロゴロいったりするんじゃないかと心配になりますそもそも呼吸とともにゴロゴロいう時点で...

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最近登録させて頂いたので、お題目が重なっていたらすいません。私は以前勤めていたHpでは、Drオーダーの血ガスや、早朝の採血で、どうしても静脈から採れない時は動脈採血をしていました。現在勤めているHpではDrの仕事です。勤務先のHpの院長は院長業務と入院患者の主治医を何人も受け持っています。忙しいといつもイライラしています。重症患者も数人い...

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昔、精神科病棟に勤めていました。通院と入院を繰り返してみえる統合失調症の３０代の男性が、外来受診し、入院が必要とのことで、昼食後に、奥様が付き添い入院されました。入院時の情報聴取を担当することになり、話を聞きにゆきました。奥様は、かなりひどくなっていると言われ、患者さんは、ただうつむき、何も話さないし、話すのも苦痛そうでした。詰め所に一旦...

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初めて投稿します。プライマリーをやっている三年目の者です。私が担当している新人への対応に大変困っており、お手上げ状態で、アドバイスを頂きたく、投稿しました。その新人は別の病院で1年経験している人なのですが、全く使えず、問題を起こすばかりなんです。報連相ができず、何を言いたいのか分かりません。人に依存的で自分の考えも言えません。また自己判断...