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先日　胸水貯留のため胸くうﾄﾞﾚｰﾝを挿入中の患者さんの検査の移動の際にクランプをして搬送していたら、胸部外科の医師に「クランプしなくていいから」と言われました。ストレッチャーへの移動時など　排液が逆流する可能性など考慮してクランプしたのですが、その医師は「持続吸引してるからいいんだよ」というのです。私としてはその根拠にいまひとつ納得がい...

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こんにちは。4月から働き始めた新人です。その月によって違うのですが、生理痛がひどい時があるんです。こないだも、腰痛と貧血で仕事が出来なくなってしまう時がありました。まだプリセプターさんが付いてまわってくれていたので、患者さんのことは任せることが出来たのですが…今後はそういう訳にもいかないし。自分が情けなくて(´･_･`)みなさんはどう対処...

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排泄についてですが、患者様の検尿をすると、大腸菌・緑膿菌など感染菌が、データに出ます。検尿をする前や、おむつ交換時に洗浄をしたりしていますが菌が無くなることはありません。担当医も、「どうしたらいいのかわからない。」と言われるし水分補給をしたり、抗生剤を服用したりして直っても、すぐ菌が出ます。皆さんの職場では、どういう対応をされているか教え...

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看護または、介護の現場で虐待を多く見てきました。通報するべき所が多く、通報もしましたが、保健所は細かく言っても駄目。警察は法に触れる内容が何処か解らないからと、出来ず。透析の現場では助手が前日にプライミング、当日は透析液の設定は、34℃台、シャントは潰され頚部や、足からライン、精神科では主任が、保護室の患者様の鼻骨を骨折させて、その後師長...

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みなさんの病院では入院患者さんのオムツ交換は1日何回しますか？以前勤めていた所は２〜３時間毎にしていました。それが普通だと思っていました。今の所は基本朝９時、１５時、２２時のみ。それで「なぜ褥瘡が悪くなるんだろう？」「体交の仕方が悪いの？」とカンファレンスしています。おかしいと思いませんか？意見しても先輩方の圧が…。なので、ここで意見させ...

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私の職場には、「うっとーしい」「うざい」と言葉を吐き捨てるように口にするスタッフが多いです。反面教師にする、自分はつかわない、などと考えて聞き流せばいいのだ、と思います。とは言え…そのような言葉が対スタッフだけではなく、患者さんに向けられるのを聞くと気持ちが沈みます。陰口悪口が飛び交う中で働くことが最近、特につらく感じます。先輩方に「やめ...

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SCUで初めて働く事になりました。SHAスパズム期の患者さんの頭痛コントロールについてですが、トラムセットを毎食後に1内服しています。ですがトラムセット内服2時間後に頭痛の訴えが聞かれました。頓服薬としてコカールを使用してますがアセトアミノフェンなので4時間空けなければ内服出来ないのでしょうか？調べてもアセトアミノフェンの1日上限超えない...

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最近、整形外科の手術後の患者さんを観ていますが、わからないことがあり書かせてもらいました。手術のときにSBドレーンが挿入されてきますが、1時間に100ml以上の出血があればドクターコールすると決まりがあります。出血に伴い血圧低下することがありますが、看護師判断で補液【ソルラクト】を早めていいとのことですが、どのくらいのスピードで落とすの...

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先日、精神看護実習に行ってきました。幻聴に聞き入っていて声かけに反応しません。私が反応しないと思っているけど、ほんとうは聞こえていて無視していると言う可能性もありますよね。病識、病感はなく、無口な患者さんでした。幻聴に聞き入っているときに声かけをしても聞いてもらえないときは見守るしかないんでしょうか。皆さんはどのように対応しているんですか...

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先日、CVポートのある患者さんの採血をすることになりました。血管がなく、初めてポートからの採血になったのですが、手技が聞く人によって違って、何が正しいのかわからなくなりました。①持続点滴を10分止めて、10cc引いたあと、必要量採血する②持続点滴を止めてすぐ10cc生食フラッシュし、10cc引いたあと、必要量採血する③持続点滴を止めてすぐ...