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先日胸腔ドレーンの接続が外れるという事故がありました。その際、自分はそのような患者を今まで見てきましたが、なぜ接続部にガーゼが巻かれているのか、ドレーンの詳しい構造など管理する上で大切なことの勉強が不足していたことに気づきました。そこで、これを機会に勉強をしたいと思ったのですが、それらについて分かる方いらっしゃったら教えて下さい。また、こ...

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今、うちの病院での話題です。和式トイレの(水を流す)ペダルを手で押すか足で踏むか意見が分かれています。一致したのは洋式トイレの高さのペダルは手。和式トイレのペダルを手で押している人は、押す前にトイレットペーパーを手に巻く…と言う余計な行為とトイレットペーパーを消耗しているとのことです。和式トイレで観便した時に足で踏んで患者さんに注意を受け...

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私が勤務している病院では、褥瘡リスクの評価にブレーデンスケールを使用しています。日常生活自立度の評価とかブレーデンスケールも、表現があいまいで、評価する人の判断で点数が異なる、評価の項目が多いなどの理由から、私の勤務する病棟でもなかなか受け入れられにくいようです。最近、研修でOHスケールを知りました。4項目で手軽に評価ができるし、日本の医...

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ここのサイトをみているだけでも、精神系を病む人が多いですよね。私もうつ状態で薬でコントロールする毎日です。患者さんのケア、家族の対応、過重業務、職場の人間関係…いろいろなストレッサーがはびこっています。職場に誰か一人でも、この抱えたものを聞いてくれて、贅沢をいえば仕事の調整まで助言してくれるような人がいればいいのに。こんなスタッフのメンタ...

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もともと訪問看護を利用している患者さんにテリボンの自己注射が開始となりました。妻に自己注射の指導をしましたが、訪問看護師さんによる投与を希望していました。ご家族から直接訪問看護師に相談してもらうよう伝えましたが、もし訪問看護での投与となった場合はどのような調整が必要なのでしょうか？訪問看護開始時の流れは調べると出てきますが、途中で処置が追...

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今、急性期の実習に行ってます。急性期、回復期にあたり清潔ケアとしてシャワー浴は出来ないため、清拭を行っていますが毎日清拭をする必要性はありますか？うちの学校は学生二人で一人の患者さんを受け持つ事があります。私は毎日清潔ケアを入れることは必要だと思い、足湯、洗髪、清拭を交互に日々やれば良いのではないかとおもいます。今は汗をかく次期では無いの...

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私はｸﾘﾆｯｸで働いていますが院長がすぐに怒鳴りすべてが自分中心の医者です。患者さんにも凄い口調でいいます。全然悪くない事でも怒られ😞たるんでる‼給料払ってるんだからしっかりしろ‼等毎日色んな事を言われます。今日は何を言われるんだろうと思うととても苦痛です。今まで何人もｽﾀｯﾌ変わってます。私もこんな医者は初めてです。退職し他の病院と考え...

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吐血で搬送された患者様の処置として、内視鏡的処置=クリッピングを行うと思うのですが、その後の処置として、アルロイドGやマーロックス、トロンビン内服の指示がでたりすると思うのですが、皆さんの病院では上記水薬や薬の飲み方や量などはどうされていますか?アルロイドGとトロンビンだけの所もあれば三種類内服するところもあります。また、アルロイドGは1...

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鼠径ヘルニアOPEを脊椎麻酔で行い病棟に帰ってきました。バイタルは安定しており問題はなく、私は髄液漏出を考慮しなければならないと思い枕なしのフラット体位を保持するように患者様に伝えました。しかし夜勤でスタッフより何故枕してないの？麻酔が回って呼吸抑制がくるよ。と言われました。OPE室から搬出する際には枕はしていませんでした。自分なりに調べ...

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私は１年目のナースです。夜勤ですっごく忙しく仕事してる中、患者さんにトイレ介助を頼まれました。行こうと思いましたがふと助手さんを見ると座って携帯を触っていました。この方はベテランの助手さんなので、凄く申し訳なさそーに、低姿勢でトイレ介助を出来ないか声を掛けました。すると「トイレと薬どっちが優先度高いの！?｣と切れ始めました。これってベテラ...