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《アメリカ心臓学会(AHA)ガイドライン2010》では、CPRの手順がA→B→CからC→A→Bに変更され、換気の前に胸骨圧迫を開始するとなっています。《JRC(日本版)ガイドライン2010》でも、患者が心停止状態にあると判断した場合に優先してただちに胸骨圧迫を行う、となっています。一次救命処置の流れは、A→B→Cなんですよね？どういうとき...

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個人病院に勤務しています。腰椎麻酔下の帝王切開が月に１～２例あります。術後の痛み止めについて検討しているところです。特に、喘息（＋）の患者さんへの痛み止めに何を使用するか、来月の勉強会までに検討することになりました。今はソセゴンとアタPを筋注しています。みなさんの病院では、どんな痛み止めを使用されていますか？また、喘息（＋）でも使えてよく...

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質問です。ターミナルの患者さんで、その方はストーマを造設しています。今は飲水のみで、ストーマからの排便も少なく、2日から3日に一回便出しを行っている状況です。今まで５日に一回面板交換を行っていたのですが、便の量も少なければ、もっと交換のスパンをあけてもいいでしょうか？もちろん皮膚トラブルがない上での相談です。今までこのような症例に当たった...

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寝たきりの患者さんの血圧が、198／102になってしまいました。普段は120台／70台ですが、たまに血圧が上がることがあります。気切がある為、痰詰まりかも？と思い、サクションしましたが、痰詰まりはありませんでした。普段から頭の方を15度ぐらいにベッドアップしてあるので、ベッドを下げようとしたら、先輩ナースに血圧高いんだから頭下げちゃダメで...

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閲覧いただきありがとうございます。今胸腔ドレーンについて勉強中のものです。ドレーン挿入にあたり呼吸性移動をみたり、エアリークの有無を観察する必要性は理解できたのですが、実際に挿入中の患者さんがいて(メラアクア使用し、吸引圧で引いてました)日勤から夜勤のも引き継ぎ時に吸引圧をかけず(一度外してました)ドレーン内の排液を観察していた理由が自分...

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私は去年、実習に落ちて休学しました。去年は、知識不足って言われました。今年は、その反省を活かし勉強しました。しかし、まったく勉強したのが、活かすことができていませんでした。また、関連図でなにが必要化わからなく、患者を理解できませんでした。ソープでは、視点がズレてアセスメントしてしまいました。私は、どうしたらよいかわからないの🙇で、アドバイ...

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PICCカテーテル(末梢挿入型中心静脈カテーテル)留置中の患者さんの採血について質問です。私の働いている病棟では正中皮静脈からPICCカテーテルを留置することが多いです。カテーテル留置側からは採血は行わず、反対の腕に末梢点滴が持続で行われていたり、リンパ節郭清術後の場合は下肢から採血しています。末梢ルートと違いPICCカテーテルのカテ先は...

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恥ずかしながら今月に夜勤に入るのですが…不安で不安で仕方ないです。急変が起きた時は自分は動けるのかな？もし起きたら自分は何をするべきなのか…とか仮眠時はちゃんと起きれるのか…とか色々不安があります。また巡回時は恐怖心が強く変な事を考えそうで…患者様の状態を観察しなければいけないことは分かっていても話やTVの見すぎでよぎっちゃいます…皆さん...

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こんにちは。私は4月から外科配属になり、部署に同期はいません。いつも笑顔でいようと思ってるんですが表情がカチカチになってるよ、と2-3人の看護師さんから言われました。😭同期新人看護師の私の印象は 明るく、笑顔が良い と言われます。病棟では、緊張もあってか自分がなかなか出せません。お昼休憩も緊張してます😭 患者さんの前では笑顔で接することが...

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実習が始まってから、グループメンバーの一人からずっと嫌がらと、イジメにあい最近疲れがたまってきました。LINEで嫌がらが始まり、次第に段々とエスカレートしてきて…その人はダメと警告されているのに車で来て、倫理的にも絶対に看護師にならないで欲しい。本当毎日が嫌で、患者さんや他のメンバーに迷惑かけないように、必死でやっているけど、イジメや嫌が...