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先日、認知症ケア専門士の合格通知をいただきました❗️専門士の合格をもらうために、とても勉強させてもらい、ためになりました。認知症の人の世界が身にしみてしまいました。治療のために入院して、理解力の低下のため、抑制されてしまう患者さんや、今の医療のあり方がとても悲しいと感じました。ところで、この資格が資格として生かせている職場はありますか？み...

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四年目で訪問看護してます。先日、ペグJされてる患者さんが嘔吐しました。姿勢が悪かったように思い指導しました。ポンプ使用で流量も問題なかったですし、グル音も良好でした。誤嚥性肺炎にもならずに今は元気にされてます。今でも、あの嘔吐は何だったのか？と、考えます。胃減圧し排液してますが、嘔吐の時は排液が多かったです。すみませんが、ご指導願いたいで...

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最近転職しました。古くから有る外来のみの所です。消毒が滅菌した綿球と精製水。注射の時は未滅菌の角綿に精製水。アルコール綿がありません。何故精製水かというとかぶれる人がいるからとの事。　裂傷の処置も防水処置もせず、毎日ガーゼ交換に来院させて風呂にも入れず患者さんが気の毒です。　入ったばかりなので何も言えず、驚く事ばかりです。　話が脱線してし...

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当院は委員会があってもあるだけで、良い方法を取り入れたりの検討はありません。各病棟トップが処置方法を決める権限を持つような状況です。現在、赤色期でDMのある患者に5×5くらいの傷があります。その方はADL自立しています。本日、処置方法をみて!?と思いました。傷にサニーナ噴霧+オプサイト貼用でした。これはトップが決めた方法です。今時と言うか...

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ある患者さんからの苦情。入院時のオリエンテーションで聞いてもないし、パンフレットにも書いてない。なんで、ノンアルコールビールを飲んだらいけないんだ。なんとなくわかる気もするけれど。一概にいいとも悪いともいえない。病院としての方針も定まっていないから。なので、オリエンテーションのパンフにも記載がない。この件も微妙なところですが、それよりもた...

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男性で、バルンカテーテル留置中の患者さん、時々いらっしゃるのですが、尿道口からだんだん裂けてくる状態、まず、カテーテルを抜去する事を考えますが、尿閉により導尿かバルン再留置が適応となってしまいました。施設への退院を予定している方で、自己導尿が不可能な方、医師も交えてバルン再留置となりました。尿道口にテンションがかからない様にテープで固定し...

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クリニック勤務です。うちの先生は、ドクターコートのボタンがとれそうになると必ず私に頼みに来ます。一応、申し訳なさそうに頼んでくれますのでやってあげてます。いつも怒られたり、診察につくとため息とかつかれるのでダメナースと思われているんだろうなと思ってますが、頼みやすいんでしょうね。あとはお腹空いた、なんかない？と診察中に突然言われてお菓子を...

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タイトルとはズレっぽいのですが、先日新人研修で、警察の方からドラッグについての講演がありました。いわゆる、使わない、見つけたら通報、というお話でした。が、その中で『一度麻薬を経験し、必死で抜け出そうとする過程で、氷砂糖を水で溶いて打つという代償行為をする人もいるほど』という話があったように思います。水道水を身体に入れて、大丈夫なんですか⁈...

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4月から、新しい職場で働いています。システム上、そこそこの病院でやり方が違うことは仕方がないのですが、仙骨などの消退性ではない発赤についての処置については納得できません。自力体動のある患者さんですが、摩擦・ずれ防止に透明のフィルム剤を貼付しておくのは、基本と考えていたのですが今は違うのですか?勿論、消退性の発赤や骨突出部についても同様にか...

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ナースコールって患者の為にあるような気になっていますが、実は看護師の労働削減に使われていませんか?点滴が終わったら教えてとか、何かあったらコールしてとかって言ってる看護師をよく見かけます。脳外科に長く勤務していましたが、自分でナースコールを押す事が出来る人はほとんど居ませんでした。ナースコールを押せる人・押せない人、本当に同じ看護サービス...