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一般病棟で勤務しているのですが、私の病院では、患者さんのその日一日の配薬をナースが行っています。処方箋と、DR指示をみて配薬しているのですが、処方箋とDR指示が合わないことも多く、確認作業だけでもとても時間がかかります。また、電子カルテで、注射のサインは電子カルテ内に組み込まれているのに、内服のサインはまた別の用紙に手書きで。という感じで...

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先日、認知症ケア専門士の合格通知をいただきました❗️専門士の合格をもらうために、とても勉強させてもらい、ためになりました。認知症の人の世界が身にしみてしまいました。治療のために入院して、理解力の低下のため、抑制されてしまう患者さんや、今の医療のあり方がとても悲しいと感じました。ところで、この資格が資格として生かせている職場はありますか？み...

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四年目で訪問看護してます。先日、ペグJされてる患者さんが嘔吐しました。姿勢が悪かったように思い指導しました。ポンプ使用で流量も問題なかったですし、グル音も良好でした。誤嚥性肺炎にもならずに今は元気にされてます。今でも、あの嘔吐は何だったのか？と、考えます。胃減圧し排液してますが、嘔吐の時は排液が多かったです。すみませんが、ご指導願いたいで...

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閲覧いただきありがとうございます。今胸腔ドレーンについて勉強中のものです。ドレーン挿入にあたり呼吸性移動をみたり、エアリークの有無を観察する必要性は理解できたのですが、実際に挿入中の患者さんがいて(メラアクア使用し、吸引圧で引いてました)日勤から夜勤のも引き継ぎ時に吸引圧をかけず(一度外してました)ドレーン内の排液を観察していた理由が自分...

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最近転職しました。古くから有る外来のみの所です。消毒が滅菌した綿球と精製水。注射の時は未滅菌の角綿に精製水。アルコール綿がありません。何故精製水かというとかぶれる人がいるからとの事。　裂傷の処置も防水処置もせず、毎日ガーゼ交換に来院させて風呂にも入れず患者さんが気の毒です。　入ったばかりなので何も言えず、驚く事ばかりです。　話が脱線してし...

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成人実習３クールです。今まで教員指導を受け、何とか記録を書いてきました。指導者さんのコメントを元に次の日にはきちんと観察をして記入したりと。 しかし、今、記録が全く書けなくなった。書いても書いても、今の教員から手直しが。｢実習態度や患者さんとの関わりはいいけどこんな記録じゃ60点はあげられない｣とも言われてしまいました!!みなさんはどのよ...

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大動脈解離(スタンフォードA)の患者が多いのですが、以前までいた施設では夜中でもすぐにOPに行っていたのにいまの施設では、状態にもよりますが4,5日OPしないことが多いんです。医師は夜中でも集合できるようにはなっています。最近は、すぐにOPしないほうが出血などリスク面でいいのでしょうか?どうしてですか?先輩に聞いてもさあといわれました。D...

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看護師3年目。急性期の内科を2年半経験して体調を崩しやむなく退職。その後転職して療養型で勤めて1ヶ月になります。来月から夜勤に入る予定で、看護師1、介護2名で約40人の患者さんを見ます。ひとつ不安なのが、医師と家族への連絡のタイミング。急変時はもちろん迷わずすぐにコールしますが、状態変化時の連絡、判断が難しいなと感じています。療養型に現在...

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新卒で医療療養病棟で2年間勤務しました。90歳以上の患者さんが多く、拘縮も強く、両上下肢探しても採血出来るような血管がほとんどない、血管も脆いという方も多い中、採れるところから採るという採血で多くの採血をこなしてきました。（翼状針です）成人の採血は職員検診で数回の経験しかありません。転職に伴い、成人の採血もすることになりますが、（シリンジ...

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閲覧ありがとうございます(=^▽^=)ズバリお聞きしたいのは、皆さんの看護師として働く上で、持っておくと便利な『看護師７つ道具』についてです。７つ道具なんて言い方でお聞きしたのは採血時に私が白衣の後ろ部分にとめていたピンチ付きの駆血帯をとりだした際の『看護師７つ道具だね』との患者さんの言葉がきっかけだったりします(笑)ちなみに私の７つ道具...