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看護学生3年生です。今度、成人実習があるのですが、毎回カンファレンスの議題(テーマ)及び内容で困っています。もう後半に差し掛かり、今さらな感じですが、話合うテーマのポイントと進行のポイントについてアドバイスをいただけたら幸いです。ちなみに自分のグループは、いつも「困ったこと」や、看護計画に活かすことを主に取り上げます。しかし、ネタ切れや進...

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本当に針刺しをしてしまったのか定かではありませんが、感覚的に針刺しをしてしまった可能性があり、その際針を使用していた患者は血液を介して感染が広がる複数の著名な感染症の感染歴があります。上司に報告すべきと理解していますが、気の緩みからアクシデントを起こしてしまった情けなさと失望されたくないという我が身可愛さから報告ができていません。個人での...

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卵巣癌で疼痛コントロール目的で、塩酸モルヒネ10mg＋生食9ml 1ml/hで開始になった患者さんについて。作成方法と更新する時について質問です。作成方法はシリンジに生食を先に9ml吸ってそのあとに塩酸モルヒネを吸いますよね？そのあと、エクステンションチューブをシリンジに接続する時にエクステンションチューブの中だけ別に生食のみを通すと指導...

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今の病院は看護師として働き始めて2ヶ所目になります。前の病院ではNGチューブ挿入患者が少かった(長期的に管理する事が少なく、経口摂取出来ないと評価されれば家族にIC、希望すればPEG増設という流れが多かった)ので、あまり経験もないので分からないのですが…今の病院はNGチューブも長期的に管理し、経口摂取用のミキサー食をNGチューブから注入す...

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私の病棟の先輩看護師は、気分屋の看護師が多いです。自分の気分がよくない日や、その日のメンバーが嫌だったりしたらムッスーとしてます。また、感情的な方も多いです。すぐ怒鳴ります(;_;)そんな先輩看護師(主に中年看護師)に気を使いながら毎日勤務してます。私は初めての就職なので他の看護師事情を知りませんが、仕事なんだからそんなムッスーとしたり、...

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人工呼吸器を長期間使用し、ずっと臥床状態のままでいると胸の持ち上がりはだんだん悪くなるのでしょうか?今そのような患者さんがみえるのですが、最近胸の持ち上がりがよくありません。お腹のほうがよく持ち上がっています。呼吸音は、上葉はよく聞き取れます。下葉はあまり聞かれませんがもともと小さめでした。換気量も変わりありません。気管からの吸引もとても...

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感染予防に各病院施設の皆様取り組まれていると思います。うちの医院は、点滴に定期的に通われる患者さんが多いのですが、点滴、処置室を最近換気というより窓を常に開放して、薄いブランケットをかけるのみで、かなり寒い環境で、1時間くらい点滴を受けられます。高齢者も多いので、逆に体調を崩してしまうのでは、、と。保温のため、毛布や布団なども提案しました...

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酸素吸入5リットルだったかで、リザーバーマスク着用の患者がサーチュレーションが80〜85%と低く、酸素を上げても変わらない状態で主治医に報告したら、主治医は『じゃ〜カヌラとリザーバーを同時に装着してよ』と言われました。その医師は基本酸素からの離脱を早くしたい医者なので、挿管とかは殆どしません。したとしても、抜管もめちゃめちゃ早いです。で、...

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内視鏡室勤務の看護師です。胃大腸とも鎮痙剤を使用しています。ブスコパンを使用出来る患者様は全例ブスコパンを使っているのですが、明らかな心疾患はないものの軽い不整脈がある人に使っていいものか明確な基準が見つけられず、毎回悩むので質問させていただきました。うちの病院では治療不要の不整脈はブスコパンOKということだけスタッフ間でなんとなくのルー...

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皆さんの職場では、ヒヤリハットどのくらい厳しいですか？私の職場は老健なのですが、ものすごく細かくて、毎月20枚前後のヒヤリハットの用紙が出ます。患者のオーバーテーブルでの置き忘れ、PEGの接続外れ、皮下出血の発見…細かいことは良いことなのかもしれないけど、かばい合うとかフォローし合うこともあって良いと思うんです。正直、「そんなことで⁈」と...