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転職で急性期一般病棟から医療療養病棟に来ました。療養病棟は病棟ヘルパーの人数が多くわたしの勤務している病棟では日勤ではオムツ交換、シーツ交換、清拭、病衣交換、環境整備などはすべてヘルパーに任せて完全ヘルパー業務になっています。そこに勤めているナースはナースコールが鳴って患者から便の訴えがあってもすぐにヘルパーに任せて自分がオムツを変えよう...

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私の職場は7対1看護となっていますが、患者数に波があり実際は7対1にはなっていないように感じています。7対1を実践している病院で働いている皆さん、実際に7対1で看護できていますか？　そして、有給消化率はどのくらいでしょうか？　調べているうちに、看護配置を考える時点で、有給消化率の目標を達成できるように組まないと無理なんだなぁと思いました。...

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こんばんわ初めて投稿します。私は脳神経外科病院の急性期病棟の師長をしています現在3交代制なのですが、時間に関係ない入院や急変、緊急手術、おまけに認知症や不穏患者の対応・・・。34床に対して看護師2名、看護助手1名、遅出（12：30～21：30）で夜勤を行っています。看護部長は脳外科の経験のない外部の方で「3交代より2交代のほうがずっと楽よ...

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おなじ、実習グループメンバーが、患者の床頭台に看護師が準備しておいた薬を床に落としてしまいました。私が、学校の教務に報告するべきであることを、グループのメンバーに相談すると「そんなのいちいち先生に言わなくても、いい」「臨床指導者に謝ったからもう済んだことで、グループの雰囲気を悪くしないで欲しい」「先生に言いたいなら勝手に言えばいいでしょ。...

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こんにちは。 看護学生２年です。 来週からは基礎実習があります。 あたしは２週間前に人間関係でストレスが爆発して、まあなんとかなってるんですが胸がすごくおもい感じがとれません。毎日毎日学校行くときは呼吸さえしにくくなります。 寮なのですが、 同級生があほみたいに４階から１階にまで聞こえる声が窓をしめててもきこえます。 すごくストレスたま...

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精神科に働き始めて、約1年 精神科看護は難しいと以前にも増して思うようになりました 全く自信がありません・・ 今 鬱病の患者様を受け持っています(開放病棟) 苛々する、頭が痛いと言っては頓服薬で対応しているのですが、以前にその頓服薬を貯めて自傷を図ろうとされました スタッフが手渡す時に飲んでくださいと言っても、部屋に持ち帰られます・・(た...

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現在、PEJより注入をされている方で、ろう孔から腸液が逆流してろう孔周囲が発赤、糜爛化している患者者間がいらっしゃいます。現在の処置として、チューブをタコ糸で四方に四点固定したのち、糜爛部にテュオアクティブをはり、吸収性の高いガーゼと、吸収シート(紙オムツのようなもの)で腸液を吸収していますが、早朝になると特に腸液の浸出が多く、衣類まで汚...

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転職し、訪問診療に携わるようになりました。病棟経験はあるのですが、化学療法や放射線治療をする疾患がほぼない科ばかりで、知識がありません。治療を受けつつ在宅療養をしてい方々なので、どんな治療をしているのかアウトラインを理解したいということと、副作用や有害事象、それに対する看護ケアの知識を得たいと思っています。肺、食道、胃、前立腺の癌の患者さ...

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😲難治性の褥創があり、日中独居、寝たきり状態で認知症もあり、認知レベルもかなり低下しており話すこともできません。家族の希望もあり、ベットは使用しておらず畳の上に床ずれ防止マットレスを使用、頭部UPのため布団や座布団を入れ込み対応。NSが1日2回、食事介助と内服、リハビリ、褥創処置、口腔ケア、体交などしており、ヘルパーも一回入って食事介助し...

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寝たきりの60代の患者さんで、注入食を1日900kcal注入中なのですが、既往に糖尿病があり、朝に内服を、夕方ランタスを施行しているのですが、朝は血糖が低く60から80になることがあり、昼、夕と200台と高くなります。朝、血糖が78と低めだったのですが、昼が高くランタス量を医師が変更して経過見ていたため、注入を早めに始めて経過見たのですが...