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実習真っ只中です。受け持ち患者さんが今週退院（自習一週目最終日）し、別の患者さんを来週から三日間受け持ちます。ベット上安静で左測臥位で寝ておられます。ヘンダーソンと全体像は前の受け持ち患者さんで提出し、看護問題リスト・看護計画は退院して行えないからと来週から受け持つ患者さんで行わなければなりません。SPO２が低めで７０％から８０％台の時が...

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みなさんの病院ではどうしていますか?外来でフォローしている60代の男性のDMの患者さんです。入院を勧めていますが、仕事が休めないという理由で外来で診ています。しかし、腎機能も悪くなり、入院して管理していかなければならないのですが、やはり入院は無理だということです。そこで、入院し、外出という形で仕事に行くのはどうかと思っているのですが、そう...

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脳外科勤務です。全失語の患者さんも多々、いらっしゃいます。そういった方の看護記録・・・SOAPノート・・・のSについてどう記載すべきなのか、いまいちわかりません。Sは「・・・」にして客観的(O)情報を書いたりしていますが、これが正しいのか不安です。。。

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トホホな今働いている療養病棟の現実です。職員が患者さんに対して「～くん」勝手に名字を省略して「～ちゃん」などとよびかけるのです。　生保の方が多く、家族も来ない臥床患者さんばかりで「失礼ですね」などという反応はもちろん言えない方ばかりです。しかも主任が率先してです。　悪気はないことは良くわかりますし、よかれと思って言っている様なのでなおさら...

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准看時代に受け持たせて頂いた患者さんが、今の実習病院に入院されている事がわかり、お見舞いに行こうと考えてます。産科実習で受け持たせて頂いた褥婦さんがその方のお孫さんで、本当にビックリでした。現在は、寝たきりで胃瘻を造設し、認知症も進み、家族の誰かもわからなぃ状態だそうです。とても勉強させと頂き、その後が気になっていた患者さんだったので、状...

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以前実習で受け持った患者さんのことで質問です。患者さんは活字が好きで、文字が書いてあるものが目にとまると、それを読むことだけに集中してしまい、周りがいくら話しかけても気づかず、満足するまでその場に留まってしまいます。こちらの話に耳を傾けて貰うにはどうしたら良かったのか分かりません、、、この状態のことをなんというのでしょうか？また、どのよう...

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夜勤のラウンドの際に下半身すっぽんぽんだった認知症の患者さん。恥ずかしそうに布団で隠していましたが、床に転がってるオムツで一目瞭然。再装着しようとすると、物凄い力で抵抗して大暴れされました。元々、毎晩大暴れで四肢抑制されていた人で、今日は大人しいからと体幹のみとしていたのが仇となり…殴る蹴る、叩くつねる引っ掻くの大騒ぎで、人手もないので上...

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先日採血をした際に検査のための採血であることを説明し痛みを伴うことを説明しお決まりの「チクっとしますよ」と伝えた後に採血をして酒精綿をテープで固定した後止血と内出血予防のために5分は圧迫しておくように伝えました。その後その患者から「痛かった、内出血をした」と師長ラウンドの時にクレームがありました。師長からは特に指導があった訳でなく◯◯さん...

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いつも腹痛で救急車を利用し、検査しても異常なしで帰られるかたが朝方、いつものように腹痛で救急搬送されてきました。私は、夜勤の看護師より、CT,採血検査したけど異常なし。当直医が循内のドクターだったので、患者が消化器内科の診察を受けたいと希望している。看護師が近づくと、大袈裟に痛がる。と申し送りされた。私もいつものことだと思い込み、口先だけ...

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足浴の計画書を作成するにあたり、テキストに「患者の足が冷えている場合、湯温はやや低めで用意しベースン内の湯温に慣れてから徐々に差し湯する」とあったのですが、この根拠はなんだと思いますか？急激な温度の変化により循環血液量の変化から血圧の変動を防ぐため。みたいなことだとなんとなくは分かるのですが、分かりやすい良いアドバイスあればお願いします！