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参考文献みていると、『アシドーシスになると中枢神経系の影響によって意識レベルの低下、呼吸抑制、抹消血管の拡張、心筋収縮力の低下から血圧低下をきたす』と書いてありました。呼吸抑制によりCO2がたまり、アシドーシスになるのは理解できるのですがアシドーシスにより呼吸抑制になる機序がわかりません。可能ならばアシドーシスで抹消血管が拡張する機序も教...

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就職した透析施設の話です。ものすごくコスト意識が強く（コスト意識が高く･･･という言葉が当てはまらない状況）正直参っています。ゲスの極みならぬケチの極みなんですよね。びっくりしたのが消毒はほとんどオキシドールなんですよ。オキシドールなんて今まで現場で使ったことがないので、本当にこれでいいのか悩んでいます。子供が砂利で膝を怪我した時とかに使...

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新人ナースです。誤薬について質問です。絶対にあってはならない誤薬ですが、先日、友人の病院で起きました。患者様は、昏睡状態が1日続き、今は意識レベルも正常だそうです。今回は、大事にはいたりませんでしたがもし、死亡されたり重い後遺症が残ってしまったら投与した看護師や病院は、どのような責任を取る事になるのですか？教えて下さい。

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意識レベルを見る時に痛覚反応を見ることがあると思うのですが、どこの部位でどのように見るのが適切なのでしょうか。皮膚をつねったりすると皮膚が弱い人は表皮が剥離したり、痣になったりと弊害があります。Drにも協力してもらいたいのですが、説得するのに良い参考文献が見つかりません。どなたかご存知の方がいたら雑誌・本など 何でも良いので教えてください...

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わたしの勤務しているところでは、レビー小体認知症を患ってる方が三人ほどいらっしゃいます。そのうちの一人が、夕食後ほぼ毎日意識レベルが低下し、多量の発汗と血圧が急激に上昇し、180〜200台くらいになります。意識がクリアになるまでに、大抵10分から30分ほどかかり、その後は血圧も正常値に戻ります。色々な文献でこの症状について調べたのですが、...

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学研の予想問題720を1周しました✨難易度はそんなに高くないのかなと思いましたが、国家試験のレベルはこれくらいなのでしょうか？それともこれよりも難しいのでしょうか？年によって違うとは思いますが、一年分ずつ過去問を解いたことがなくわからないため質問させていただきました✏みなさんのご意見をぜひ聞かせてください‼🌼

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3年目ですが、私が入社した時は自分から声かけて有り難くご指導頂いて受け入れて努力してきました。しかし、現在の新人は気に入らなければ喚き立て指導者チェンジ！上からは指導が悪いとののしられ、指導側は守ってもらえず。給料以上の貢献をしている方達が陰で泣いているのを見てて辛いです。指導内容も赤ちゃんレベルで、今は調べてくださいはダメなのだと。この...

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現在、朝7時〜と夕方4時〜の二回に分けて栄養を注入している方が居ます。1回量が500です。栄養250+白湯250を混合し、4時間かけて注入です。寝たきりですが意識もしっかりしており会話も出来るレベルです。その患者がいつも苦痛な表情をしており「腕が痛い、背中がだるい」と。もと回数を分けて、白湯も分けて行いたいのですが医師の指示が変更されませ...

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質問なのですが私の知り合いが軽度の脳出血でICU管理になっていたのですが初日は意識レベルクリアで経過、入院より72時間後(夕方)せん妄症状出現しました。これは判断としてはICUシンドロームととらえるのか脳出血の悪化ととらえていいのかわかりません。脳にダメージがある場合は脳出血の悪化と考えた方がよろしいのでしょうか?血圧は普段100前後がそ...

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私は今サービス付き高齢者住宅に勤めています。そこで働いている50代の准看護師さんがいるのですが、何かにつけ私は准看護師だからわからないとか、私は給料安いしここではあなたが新人なんだからなやってよといろいろ仕事を押し付けてきます。かなり、威圧的な口調です。最初は、しょーがないのかなとも思っていましたが、ある時HOT使用の方が入居することにな...