• 掲示板

患者の転落報告を主治医への報告について。愚痴にほぼ近いです…。私が報告した担当医師は機嫌が悪いと医療関係者に怒鳴りつけたりするなどの先生で、何度か看護師とも衝突し看護部長からも直々に話をすることもある先生です。患者は認知症があり、オーダーが時折入らなく、移動などの際は必ず見守りをしていました。ある日患者が床に座り込んでいる所を見つける。セ...

• 掲示板

脳外科患者意識レベルＪＣＳで２錯語あり意思疎通不可、見当識あり説明に対しての理解力なし、他に細かいことは気にせず解答お願いします。経鼻栄養チューブの自己抜去を防ぐのを目的としいろいろな方法を試しました。アセスメントとして安全帯の緩みやズレで結果的に手が顔まで届き自己抜去がみられたなので固定を工夫した。夜、日中、覚醒度、不穏ありかなしを項目...

• 掲示板

今日偶然、交通外傷の場に遭遇しました。私の病棟は急患もいます。それなりに急性期に立ちあってきましたが、普段は医療器具に囲まれ酸素やらモニターで状態を看護していましたが、何もない場所でまず何をすべきか⁉救急車が到着するまで自分は…ひたすらよびかけて、自発呼吸と意識レベル低下と瞳孔観察していました。回りの人はただ見ているしかないようでしたが、...

• 掲示板

そういった事があるのは生理現象ですし、自然な事とは思うのですが、先日初めてそういった事態に遭遇しました。意識レベルは清明ですが気切しているため発語なし。特に患者からの反応はありませんでした。気付かないふりをしてさくさくケアを進めていつも通りの声かけをして退室しました。そこでちょっと気になったのですが、ケア中の勃起って結構頻度が高いものなの...

• 掲示板

私事ですが…先日身内がクモ膜下出血で倒れ、現在入院中です。もうすぐ発症、オペから２週間になります。オペ直後は意識レベルもクリアで手足も動かせており、両手の握力もあり四肢の麻痺はないように思えました。しかしオペ後10日くらいから急にレベルが落ち、刺激をしないと開眼せず、会話も噛み合っていない状態で、言語障害がでているとのことでした。私が働い...

• 掲示板

　昨日受け持ちの患者（80歳代）が発熱。軽度認知症あり。　大たい骨けい部骨折後リハビリ中。車いすまで移動可。　３～４日前より日勤で37.2~37.5℃あり。　一昨日検尿では異常なし。血液検査は未。　昨日午前37.7℃。午後より38.6℃。　認知症あり。　食事量、尿量、水分量、意識レベル変化なし。　リーダーに報告。インフル　A、Bともにマイ...

• 掲示板

経口摂取が不十分、または不可能で消化管が機能している場合で4～6週の短期間に経腸栄養を施行したい場合経鼻経管栄養が適応になりますが長期に渡り経腸栄養が必要な高齢者脳梗塞後遺症、意識レベル低下、意思疎通困難な患者に対して、経鼻管栄養を6数週間以上何年も実施中です療養病院です確認方法は気泡音が中心ですそもそも、経鼻経管栄養は短期間の処置である...

• 掲示板

私は務めている病棟の主任さんが少し苦手です。嫌いではないのですが、少し機嫌に波がある方で、機嫌がいい時は私、他のスタッフをいじったり名前（下）やあだ名で呼んでくださったり、時に優しく励ましてくださったり、気にかけてくださることもあって、その上仕事も無駄がなくとても出来る方です。そして、患者さんやスタッフをよく見ています。そういった部分では...

• 掲示板

新人看護師です。先輩方は採血やルート留置の際に静脈の走行を完璧に把握して行っているのですか？自分はなかなか走行を暗記できず、とりあえず分かりやすく触れやすい血管を選んでしまいます。また、ここでいいのかな？と不安になり、先輩に度々確認して頂きながら行っています。皆さんが血管や神経の走行をどのくらい意識しているのか気になりました。血管を探す際...

• 掲示板

看護学生をしています｡今､実習で脳外科に行っており､脳梗塞の患者さんを受け持っています｡心原性のため意識障害があり､コミュニケーションを図ることも出来ません｡そこで､脳梗塞再発を予防するためには､どのようなことが必要なのでしょうか?運動療法や食事療法などが大事とは思うのですが､寝たきりで､経管栄養の患者さんなので､難しいです｡バイタルサイ...