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ﾒﾃﾞｨｶﾙｿｰｼｬﾙﾜｰｶｰのいない病院で働いています. 今日,内科外来に68歳の男性でDMの方が来られました. 当院は初診で,1年位DMの内服を自己中断されており,今日来院されたのは,脚がおぼつかなくなり,食事が摂れなくなったという理由でした. 右眼が半年前から見えなくなったと言われ,眼科受診もされたのですが,眼圧が上がりすぎ(Drい...

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ペーパーペイシェントで現在脳梗塞の看護を学んでいます。そこで看護問題、看護計画を立案しないといけないのですが、自分の考え方があっているか不安なので回答お願いします。患者情報80歳代　男性　左中脳動脈領域広範脳梗塞　脳ヘルニア減圧開頭術後　頭蓋形成術後失語症　右上下肢麻痺　右半側空間無視　嚥下障害JCS１－３　ADL全介助現在、疾患の症状は...

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介護施設のご入居者が痙攣で入院され現在鼻くう栄養、気管カニューレ挿入の状態になっています。(貧血、腎不全、栄養障害あり、意識レベルは刺激に対して体を動かす程度)病院での治療は急性期を脱し今が低レベルながら安定している状態で、病院から今後の方向性を決めてほしいとの要請あり、施設に帰るか転院するかの選択に悩んでいます。ご家族様の医療に対する思...

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上司の義理の親が亡くなりました。こういった場合、皆様の職場ではお通夜やお葬式には出席しますか？先日、上記の出来事があったのですが、私は出席しませんでした。同居されてない義理の親ですし、遠くはないけれど同市内でもなく簡単に行ける場所ではありませんでしたので。仕事が終わってから、急いで行ったとしても1時間は遅刻するような状態です。でも例え休日...

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一般病棟から集中治療室へ異動となり半年ほどたちました。以前の病棟では緩和ケアを中心とした患者さまが多く、患者さまやその家族との関わりを大切にし、その方の背景や思いを聞きながらどのように看護をしていくかスタッフで日々話し合いながら仕事をしてきました。現在の集中治療室ではオペ後の患者さまを主に看護し、状態が悪くなければ次の日には一般病棟に転棟...

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看護管理の実習で、継続教育の必要性を課題にあげています。病院のガイダンスや教育委員の看護師ｻﾝの話を聞いてだいたい分かってきたのですが、研修が実習時間外に行われていたり、病院事態の教育制度がまだきちんと成り立っていない状態です。私は、ｸﾘﾆｶﾙﾗﾀﾞｰを作成する過程や勤務との調整、教育評価をどのように行い、結果を活用しているのか知りたいの...

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6年目看護師です。教育担当者として今後 新人教育に携わることになりました。何か良い看護雑誌や、本があれば教えていただけるとありがたいとおもいます。ちなみに教育担当者というポジション自体が私の病棟で確立して3年目です。以前は教育計画もなく、オリエンテーション資料も昔の資料を更新することもなく使用していた状態でした。今年度は2年目、3年目看護...

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施設で働いています。以前勤めていた脳外の病院では、浮腫のひどい患者さんに、弾包を巻いたり、手術時でなくとも、弾性ストッキングを着用させたりしていました。少し前のことなので、今は新しい方法になっているかもしれません。癌の末期の利用者さんで、麻痺側の下肢の浮腫がかなりひどく、くつははけない状態です。車椅子で日中過ごしているので、足の保護のため...

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HCUに勤務しています。バイタルサインチェックについてですが、私の病棟では、基本は3時間ごとにチェックをしています。OPE後やPCI後は、5時間経過するまでは1時間ごとにチェックをしています。今までは、状態が落ち着いている患者さんにも、夜間は3時間ごとにチェックをしていました。今回、チェック時間の見直しを考えています。他の病院ではどのよう...

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私が働いている透析室には、透析専門のドクターがいません。内科のドクターが診察をするのですが、今、透析を勉強中という事もあり、主任ナースが、指示を出しているような状態です。まだ、ドクターがいる時は、お伺いを立てて、一応指示をもらっている事にしていますが、ドクターがいない時は、自分がドクターのように、ドライウエイトを変更したり、昇圧剤を投与し...