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少し前に、81歳で肺癌手術？で投稿しました。あれから、大学病院でPET検査していただきました。肺と腎臓が光っているそうです。でも気管支鏡で組織とらないと、確定診断できないと云われてました。1週間前に、呼吸困難となり救急車で搬送され入院になりました。一時は血圧が70/30mmhgまで低下し、意識も朦朧状態でした。38.0度以上の発熱続き、肺...

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初めまして。１年目看護師です。私は血液内科、代謝内分泌の混合病棟で働いています。患者さんで、ADLがかなり上がってきてシャワー浴をしてもいいと考え先輩に相談すると、「ワイセ見て決めてね〜」って返ってくることがあります。医師は看護師の判断でいいと言ってくるので、私たちが判断してシャワー浴許可をします。そこで質問なのですが、どの値からシャワー...

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微熱程度で、ぎゃーぎゃー騒いでるスタッフにイライラしてしまいます。老年期のこと考えたら、環境によって0.5度くらい上昇するのなんて当たり前だし、既往歴のこと考えたら体温調節難しい人だって微熱くらい出ると思うし、平熱が高い人なんて、そもそもその程度で熱なんて言わないし、、、アセスメントして、寝具調整や冷罨法とか、できる看護して、それでもずっ...

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皆さんの病院では接触性の水疱の処置はどのようにされていますか⁇昔は潰した方がいいと言われていましたが今は潰さないが主流になっていると思います。もちろん感染の有無など、創の状態に応じてですが。1cm大の水疱に対して今まではテガダームなどのフィルムで保護していましたが、先日認定看護師より『何で貼るの？貼らなくていいよ！』と言われました。何の処...

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認定看護師の今年の審査試験はあるのでしょうか。コロナで試験会場自体がクラスター感染起こしそうで怖いです。

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最近の感染症のニュースで気づいたことは何ですか？またその背景には何があると考えられるか？皆さんお答え下さい！

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私の病院では挿管や気切のされてない患者さんに対して気管内吸引が当たり前のように行われています。気管内の吸引をしないと患者さんが窒息するという根拠のもとです。でも私は絶対にしません。気管内は無菌操作が原則ですよね？鼻腔口腔内に触れた不潔なチューブを気管内に入れるのって肺炎を起こす原因になるし、上気道の痰が逆に気管内に落ち込むリスクもあると思...

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４月から整形外科病棟で働いてる新卒ナースです。ミエロがよくあるのですが、先輩から検査前後の絶食はなぜするのかの質問に答えれませんでした。私は、１.造影剤の副作用により嘔吐した場合、誤嚥のリスクがある２.ショックで挿管が必要になった場合、胃内に食べ物が残ってたら逆流・誤嚥のリスクがある。検査後の食事開始までの時間が決められてる理由は1.検査...

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在宅で栄養チューブ（フィーディングチューブ）を介護者（家族）が入れるという行為は法的に可能でしょうか？　患者さんは、リウマチで体の自由がきかず、今までも訪看中心に対応していましたが、今回、経口では十分な栄養が摂れないため、新たに経管栄養を行うことになったケースです。主治医は、きちんと指導をすれば可能と言います。でも、別の医師は危険だからや...

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今更ですが…😠末梢静脈ルートはシャワー浴のとき抜去した方がよいのでしょうか？防水保護した場合、そのままでもよいのでしょうか？職場での考えが統一されず困っています。感染委員会でも統一していないようなのです。血流感染防止からいうと72～96時間での交換なので抜去しなくても保護ということになるのでしょうか？今更の質問で申し訳ありませんが、よろし...