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院内感染(緑膿菌等)の問題から、蓄尿を廃止している病院が多くなっているようですが、皆さんの病院ではどのように対応していますか?

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くしゃみとか咳嗽とか顔面紅潮とか、明らかに具合悪そうなスタッフがいて、熱でもあるんじゃないの？ときくと「熱計るの怖いから計らない」とか「知りたくないから計らない」とか言うんです。あげくのはてに受診もしないので、ただの風邪でも困りますが、もしインフルエンザ等の感染症だったらどうするんでしょうか。自分だけの問題じゃないのに。医療従事者なのに。...

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科学療法を行う患者さんの感染予防と治療に関して疑問があります。私の勤務している耳鼻科病棟では、科学療法中に感染徴候の有無に関わらず、ルーチンで抗生剤の点滴投与を行っています。しかし、あるセミナーで発熱や白血球減少が起こる前に予防的に抗生剤を使うのは意味がないと聞きました。実際、科学療法中に抗生剤投与をしていない所の方が多いのでしょうか?そ...

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周手術期の看護実習中です。40代男性で大腸癌。根治治療でラパにて腫瘍摘出。歩行ふくめADLが自立しつつある中、看護目標をどう立てるか悩んでいます。周手術期はどうしても合併症が浮かびますが、「感染兆候がないか」観察するといっても「じゃあったらどうするの？」となり、、受け持ち看護師に報告するだけでなんの援助にもなりません。感染ではないらしいの...

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呼吸器の設定についての質問です。救急外来で勤務しています。症例は夜間自宅で胸痛を訴えていた患者が、CPA移行。家族が救急要請後、指導にてバイスタンダーCPR開始し、CPA移行から20分で来院。来院時PEAで、アドレナリン二本目でROSKし、挿管済み、自発呼吸出だした状態となり、呼吸器装着。ROSK後の12誘導で、2,3,aVf(ローマ数字...

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こんにちわ。いきなりなのですが、膀胱留置カテを入れてる患者で、感染兆候が全くないのに、尿の中に混濁や浮遊物があるのはなぜですか？教えて下さい。お願いします。

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感染委員会より、今後は｢バイアルや補液を開けたら必ずアルコール綿で拭いてから使用｣と通達されました。かなり、面倒なのですが、拭く必要ってあるのですか?

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最近私の前の職場で医療事故があったと聞きました。内科の医者がCVラインをとるため穿刺したところ肺におちてしまい、気胸にさせてしまったのです。そういうリスクはあることだし 患者さんにきちんと謝罪し、その後の処置さえしっかりできていれば問題はないと思います。患者さんに問題がなければ胸腔ドレナージを行うことで改善されることのはずでした。しかしそ...

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私が働いている病棟は療養病棟で、主に高齢の患者が多く入院しています。認知症や知的障害、歩行が不安定な患者もいます。食事の際は、ほとんどの患者が食堂に集まりやすい摂取しています。自立している患者もいれば、介助が必要な患者もいます。患者には食堂に設置してある椅子(背もたれ付き)に座っていただくか、車椅子に乗った状態で摂取していただいています。...

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新人(？)の勤務状況と仕事に対する考え方で教えていただきたいです。その人は他病院で2年、看護教員として2年働いた経験のある中途採用の経験者です。既婚者で通勤に1時間ほどかかる場所に住んでいるそうです。で、「遠いから」と8時半からの仕事で20分頃に到着。10分ではもちろん情報は取りきれずに把握不十分のまま仕事開始。というか、その後も情報取る...