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感染リスク状態の検索結果
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作り置きについて教えてください。

耳鼻科担当の看護師です。以前他施設で点滴の作り置きによる死亡の事例があってから、感染対策委員会より原則作り置きは認められていません。吸入も指示があってから、一人ひとりに薬液を準備し実施しています。今回鼻出血の患者さまに「テラジアタンポン(軟膏のタラジアパスタをタンポンガーゼに塗布したもの)」を使うに当たり、医師の指示を受けてから作る状況で...

2010/03/10
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溶血性貧血、網状赤血球について

通常は。赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリットは連動していると言われています。(鉄欠乏性貧血など例外)(細菌感染による溶血性貧血について教えていただければと思います。)細菌感染時の溶血性貧血時に出現する可能性のある網状赤血球は成熟赤血球より大きくヘモグロビン含有量が少ないと言われています。その場合赤血球数の減少に比較して、ヘマトクリット値...

2014/12/22
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注射の作り置き

整形外科外来を勤務している看護師ですが、外来診察時に医師が直ぐ局所注射や関節注射が出来るように、外来が始まる前に何本か作り置きしています。整形外科外来に感染対策、医療安全委員の指摘が入りました。直前に準備するのが感染の予防からみてベストですが、医師は看護師の注射の準備まで待つことが出来ないことが多く、また患者を待たせることになると思います...

2008/06/12
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酸素吸入

知識不足でお恥ずかしいのですがわかる方に助言をお願いします。経鼻カニューレで0.5〜1Lで酸素吸入してる80代女性患者さんですが、口呼吸が主で説明しても直せない方です。ただ、酸素をoffにするとSpO2 80を切ることも。流量の問題で経鼻で行っていますが、SpO2が低下した際は口腔にカニューレをもっていって酸素を確保したりしています。これ...

2018/08/12
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末期の方なのですが

受け持ち以外で末期患者さんを一緒に観察させていただき、ベースは膵臓ガンで肺炎リスクある方、胸水もたまっていて心不全傾向らしいです(炎症反応も高いし)。積極的治療はなしとの方向で、家族さんも毎日来られてて、何かしら実習中に関わりが考えられたらと思うのですが、何をどうすべきか分かりません。看護とすれば、患者さんがしたいと思うことをできるだけ叶...

2012/09/04
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大丈夫?

初めて投稿します。よろしくお願いします。看護師12年目で今な職場は7ヶ月目です。個人病院で一般と療養の混合病棟で呼吸器の患者様が2名います。夜勤は看護師2名でしたが、看護師不足と経費削減のため5月から、介護士との2名の夜勤になりました。業務も大変で、サービス残業も…。リスクも大きく、法律上大丈夫かなのかも心配だし、大変過ぎて辞めると言って...

2014/05/11
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辞めたい…

看護師二年目で転職したものです。引っ越しし遠くなったこと・3交替制で残業が多かったことで一年目の病院を退職しました。今の病院なのですが指導もなく業務に対しても適当であったり(看護師が点滴投与時間・滴下をきめている(ハイリスク薬でも))みなさん声かけると教えてくださるのですが、影口がすごいです💦本人のいる前でもコソコソ影口言ったりしています...

2011/05/08
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皆の危機意識

私は病棟で今年からリスクマネージャーをしています。やってみて分かるものでしたが、ものすごく辛いです…ここで相談させていただきたいのは「どうやったら皆の危機意識が高まるか?」です。ヒヤリハットやトラブルが起きた時は必ず病院の管理部門へ報告をし、病棟ではカンファレンスを行っています。その時にトラブルをどこか他人事としか捉えられていないスタッフ...

2011/02/03
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胃瘻患者のポジショニング

胃ろうからの栄養注入を行っている臥床患者さんの注入中の体位について、30-45°にベッドを挙上するよう学習したのですが、ベッドを挙上しなかった場合、誤嚥性肺炎と逆流性食道炎以外にどんなリスクが考えられるか先輩看護師に質問されて答えられませんでした。胃ろうに限ったことではないと思うのですが、マニュアル等を調べても誤嚥性肺炎と逆流性食道炎しか...

2019/05/04
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ストマからの摘便について

はじめまして。消化器外科看護師1年目の者です。先日受け持った患者さんにS状結腸ストマの方がいて、先輩看護師からパウチ交換など指導を頂いたのですが、その際にストマ造設した方で便秘がひどい場合はストマから指を入れて摘便をします。と教わりました。教科書や参考書を見てもそのような事例やケアを見つけることができず、本当に正しいのかわかりかねています...

2018/04/22