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介護福祉施設でも褥瘡マネジメント加算が取れるようになるとのことで、該当する褥瘡ハイリスクの方に厚労省からのひな形である、[ 褥瘡対策に関するケア計画書 ]を利用することになりました。この書き方に関して、一部悩んでいます。用紙一番下の褥瘡ケア計画の項目内での冒頭、「関連職種が共同して取り組むべき事項」には、どんなことを記入していますか？除圧...

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ナース専科だけではないのですがmixiなどでもプロフィールの写真に自分の写真やお子さんの写真を使っている方って結構いらっしゃるのですね。こわくないですか？不特定多数の人に自分や家族の写真を晒すってリスクがある行為だと思います。自分の写真なら自分の責任で載せることもいいと思うのですが、小さなお子さんなど自分の写真をネット上で公開されるという...

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現在実習中の高看3年です。 これまで実習してきて、気になったことがあります。 ほとんどが300床～600床位の急性期病院ですが、病院によってOPE患者さんの退院が長引いているのが普通だったり、身体拘束されている方が多かったり、または、寝たきりなどの高齢者の受け入れが少ないように見える病院があります。大きな病院は入院日数の短縮のために、リス...

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すいません…専門分野外なもので質問させて下さい。本日献血に行ったら肝機能の値が高く、献血を断られてしまいました💧前回は60程度で今回は200オーバーでした⤵脂肪肝か、ウイルス性肝炎か、などと考えましたが、肝機能を悪化させる様なリスクが思い当たりません。ただ医療者ですので、B型肝炎患者と接触する機会はそれなりにあります。そこで質問です。B型...

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重症心身障害児者施設で勤務しています。慢性閉塞性肺疾患にて気管切開をしている60代の寝たきりの利用者がいます。現在はTチューブを挿入しトラキオマスクから微量で酸素投与しているのですが、排痰目的に超音波ネブライザで24時間頭元から(痰が粘稠な時にはトラキオマスク内にホースを入れて)加湿しているのです。当然霧に包まれています。利用者本人は慣れ...

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新しい職場で仕事を始めて1ヶ月経ちます。一応急性期病院、混合病棟で10:1のシステムで働いてます。働いてて思うことがこれで良いのか？です。忙しい、時間内に終わらせなきゃ、スタッフが少ないなど色々状況はあるのですがやってる事が業務になってて看護をしてる実感がありません。重なるオペ、救急の受け入れ、転入受け入れなどで日常がバタバタ。結果、高齢...

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すいません、学生です‼︎ヒントや助言、指導をお願いしたいです！絶飲食中の患者さんです。（高齢の方です。）空腹感と口渇感を強く訴えられておられ、ストレスが蓄積している様子です。そのため、暴力行動などもみられています。少しでも苦痛が緩和されるよう口渇感軽減に対してアプローチができればと思っております。含嗽の計画を考えていたのですが医師に確認を...

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ERで働いています。急性アルコール中毒で搬送された患者さんに、みなさんはバルン留置しますか？もちろん、状況によると思います。年齢、レベルなど、外来のみで入院はしない、など。。そして、バルン留置は24時間以上留置してないとコストが取れないといった、上からの助言もありました。●レベルが３桁で嘔吐が続いてる人。●散々嘔吐したあと、寝ている人。●...

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当院では､ﾗﾊﾞｰｼｰﾂ（以下ﾗﾊﾞｰ）を引いてる患者さんが少ないです。そこで、理由を聞いた際、ﾗﾊﾞｰを引くと褥創の要因になるから失禁など多発する方以外は引かないと聞きました。また、ﾗﾊﾞｰを引くことは看護師の怠慢との認識があるそうで全とっかえしたくないから引いてる＝患者のためではない。と考えてるそうです。私には、どっちの理由も理解出来...

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新人看護師です。数日後にペースメーカー植え込み術を予定されている患者様がいます。その日の担当をさせてもらいたいと考えているので、現在事前学習を行っています。患者様のオペに関する指示簿に「術後よりヘパロックは禁止」と書かれていました。今までヘパロックを行っていたのに、なぜペースメーカー植え込み後からヘパロック禁になるのでしょうか？出血のリス...