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過去問への質問本文:「非小細胞肺癌で化学療法を初めて受けた患者。治療開始10日目の血液データは、赤血球300万/μｌ、Hb11.8g/dl、白血球1、000/μｌ、血小板12万/μｌ、クレアチニン1.0mg/dlであった。この時期に最も注意して観察するのはどれか。」問３の解説で、白血球数1､000/μlは感染兆候となっているのですが、これ...

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教えてください。気管切開し、人工呼吸器を利用している在宅の児の吸入のことです。点滴用生理食塩水100ミリリットルのボトルから注射器で使用量をひいてもらいます。感染に対する知識が不足しており、注射器や針の使用について、どのように伝えていったらよいのか迷っています。針は毎日交換するのか、生食は何日くらい利用可能なのか、消毒の必要性は、など、何...

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今更ながら、白衣のクリーニングについて考えています。皆さんの病院では、一人に何枚の白衣が支給されていますか?もし今もナースキャップを着けている病院の方がいらしたら、ナースキャップの支給枚数も教えてください。そして、それらをどれくらいのサイクルでクリーニングしていますか?感染対策チームで、この話題が出て、毎日交換したいのにできない現状が浮き...

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昔は布で作ったカバーで隠してましたが、うちの病棟ではビニールで出来たカバーを付けていてバルン交換時にカバーも交換していました。最近感染予防の為カバーはしない事になりました。しかし、食堂で食事をされる患者さんの中に数人バルン管理の方もいます。食事中に他人の尿が目に入るのは嫌だし、食欲も減退するよねって思うスタッフもいて。私もその1人ですが。...

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尿閉で尿路感染症が起き、膀胱留置カテーテルが挿入されている患者さんです。シャワー浴と一緒に陰部洗浄を行おうと考えていますが、毎日シャワー浴はしていないです。シャワー浴をしない日の陰部洗浄はどこで行うべきでしょうか。寝たきりの患者さんではないので仰臥位で陰部洗浄を行う必要もないと思います。トイレでの陰部洗浄はトイレは他の患者さんも利用してい...

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先日、内科外来で、「家を出るときに転んだ」と顔を絆創膏だらけにして患者さんが来ました。（もちろん、別件での受診）患者さんが消毒して欲しいというと、先生が「じゃあ、看護師でやっておいて」と。私、危険なの承知のうえで、手袋つけていると絆創膏とりづらいので、素手ではがしました。消毒後、その人のカルテ見たら、「HCV」でした。自業自得と言うか…分...

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４月から内科病棟で働いてる新人ナースです今日患者さんに刺した翼状針を自分の指に刺してしまいました！(>_<)すぐに上司に報告して絞りながら流水で流しました患者さんはHCVやWa氏といった感染症は持っていません（最近のデータです）採血などしてみた方がよいのでしょうか？今後どうしたらよいのか教えて欲しいですまた私と同様の事があった方はその後ど...

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乳癌の患者さんが術前に造影剤のCTを行う時に、健側にルートをとりますが、もし以前に今回手術しないほうを乳癌で手術していたら、手術の既往があるほうにルートをとっても問題ないですか？また、前文のような状況で、実際にあったことなんですが、手術のときのルートは患側にとってほしいとDr から指示をうけたのですがり理由が分かりません。患側は感染予防の...

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転職して4ヶ月訪問診療に行った先で針刺し事故をしてしまいました。患者さんはHCV陽性です。HCVは予防薬も無いため採血して様子観察のみです。ネットでしらべたら、針刺しで感染する可能性は1%以下だということが救いです。前職（大病院）では、針刺ししたあとは6カ月後までフォローしてもらってたのですが、現職（個人病院）では採血は当日と2ヶ月後だけ...

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はじめまして。今年入職したばかりの看護師です。私の病棟では、経管栄養による栄養管理を行っている患者さんが多くいます。そこで、経管栄養チューブの管理についてお聞きしたく、書き込みをしました。現在、チューブの汚染・感染予防の目的で、チューブ内に酢酸を充填する方法がありますが、経管栄養チューブには様々な種類（コーフローフィーディングチューブ、ニ...