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血尿がでている患者さんのフォーレを挿入している際、患者さんが「おしっこが出そう」といい、排尿してしまいました。挿入している時だったので、上向きに持っていたため、少しですが血尿が眼に入ってしまいました。院内ルールの通り、眼球を洗い流して、報告等はしたのですが…以前のデータを見るとその方はC型肝炎、B型肝炎、HIVは陰性でした。自分の不注意で...
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リハビリ病棟で働いています。こないだの出来事なんですが、脳卒中後のリハビリ中に血圧が190に上がって様子がおかしい(麻痺の悪化なく再発ではなさそうなかんじ)ため、主治医から採血・ルート確保・CTの指示がありました。採血→CT→ルート確保の順番でされたのですが、ルート確保って1番目にしたほうがいいのではないかと思いとまどいました。結局尿路感...
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先日、針刺し事故を起こしてしまいました。職場では、きちんと対応してくれ、直後の採血の結果、患者さんも私もB肝、C肝、HIV、全てが陰性でした。ただ、患者さんがB型肝炎ワクチンを接種しており、HBs抗体が(+)でした。私は抗体が(−)でした。その場合でも、感染することはあるのでしょうか?先生からは、1、3、6ヶ月採血して(−)なら、ほぼ大丈...
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先日、内科外来で、「家を出るときに転んだ」と顔を絆創膏だらけにして患者さんが来ました。(もちろん、別件での受診)患者さんが消毒して欲しいというと、先生が「じゃあ、看護師でやっておいて」と。私、危険なの承知のうえで、手袋つけていると絆創膏とりづらいので、素手ではがしました。消毒後、その人のカルテ見たら、「HCV」でした。自業自得と言うか…分...
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初めまして、2年目の小児科で勤務している看護師です。複数ドレーンが挿入された患者さんへの排液順について調べても根拠等が出てこないので質問したいです。想定されるドレーンが全て挿入されていると仮定して1、脳神経外科系ドレーン2、胸腔ドレーン3.腹腔ドレーン感染リスクを配慮し、上記という順で排液で良いのでしょうか?胸腔と腹腔ドレーンの排液の順番...
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現在ノロ患者さんがいるのですが、感染用の隔離部屋もないので、とりあえず個室のICUへ入ってもらっていますが、トイレはなく手洗い場も無い部屋。入院当初は認知もあるのでシーツやベット柵、衣服に便汚染があり排泄後の手洗いも出来ない場所だったので部屋用のスリッパに履き替えていたのですが、不必要でしょうか? あとディスポのエプロンって一日使用する...
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予防接種自体が賛否両論あると思います。職場からは接種を推奨されますが、実は予防接種してもバッチリインフルエンザに感染した過去があり疑問に思っています。出来ることなら子どもには予防接種させたくありませんが、子どもがインフルエンザになり私も休む事になれば非難轟々となるのがわかりきっているので結局毎年接種させています。今年1歳になる下の子にもさ...
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職場でコロナのクラスターが発生し、自分も罹ってしまいました。職場で感染した事が明らかな場合労災が下りるとの事ですがうちの職場は独裁的な院長の個人病院です。労災を申請したいと言うのも憚られる職場です。労災にかなう補償制度もありませんし、子供が小さく看病で度々休むので有給も殆どありません。労災を申請したいけど言い出せない現状が悔しいです。今後...
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血流感染予防策についてです。私が今まで習ってきた内容は、中心静脈カテーテル刺入部ケアは10%ポビドンヨードで消毒し乾燥させ(2分間)ドレッシング剤を貼る。週1回交換(汚染時以外)。ルートは1〜2回の交換を実施してきました。最近は、ポビドンヨード以外での消毒でも可という話があり、院内でどのようにしたら良いか考えています。CDCのガイドライン...
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乳癌の患者さんが術前に造影剤のCTを行う時に、健側にルートをとりますが、もし以前に今回手術しないほうを乳癌で手術していたら、手術の既往があるほうにルートをとっても問題ないですか?また、前文のような状況で、実際にあったことなんですが、手術のときのルートは患側にとってほしいとDr から指示をうけたのですがり理由が分かりません。患側は感染予防の...











