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感染予防に各病院施設の皆様取り組まれていると思います。うちの医院は、点滴に定期的に通われる患者さんが多いのですが、点滴、処置室を最近換気というより窓を常に開放して、薄いブランケットをかけるのみで、かなり寒い環境で、1時間くらい点滴を受けられます。高齢者も多いので、逆に体調を崩してしまうのでは、、と。保温のため、毛布や布団なども提案しました...
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手洗い・消毒について伺いたいと思います。当病棟では、皮膚が弱く負けやすいスタッフは、速乾式すり込み消毒薬による手洗いをしておりません。そのような時、皆さんの施設ではどの様な対処法をしてますか? 連続処置の時(オムツ交換など)、あらかじめ手袋を2枚して1処置終わったら手袋を1枚捨て、速乾式すり込み消毒薬を行い、次に手袋して新しい処置に入る方...
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術後1日目で点滴や、胃管、ドレーン、点滴のライン類がつながっている人に対して清拭を実施するときはどのように注意すればよいでしょうか。ただ、ライン類の抜去や感染予防に注意して技術を実施するのではなく、術後の痛みへの配慮、早期離床にむけた体位変換などもしっかり考えたいです。正直、術後はどのような状態なのか想像がつかず、清拭の援助をするにも手順...
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皆さんの学校では、戴帽式は、ありますか? 出られた方は、戴帽式は、どんな印象でしたか?ナースキャップは、感染管理の面で廃止している施設が多く、戴帽式も廃止になった学校が多いと聞きました。私は戴帽式前は、古い儀式を馬鹿にしていました。時代の遺物であるナースキャップをかぶるのも嫌で嫌で仕方なかったです。でも、戴帽式の前と後で意識が変わりました...
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ウロパック内の尿処理方法で、揉めています。なんかいまさらって感じなのですが、ICT委員からは「ビニールを被せたポリバケツに処理(回収後先端部消毒)することでOK」って事で推奨されて現状に至っています。 しかし、院内での統一がされてなく、異動してきたスタッフからは異議が出ています。「個人用に計量カップを準備し、個々に回収し処理後カップを消...
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へモラールよりIVHなど挿入した時に、私の病院では挿入部の汚染を避けるため バルーンを挿入します。でも中にはすぐに(1週間〜2週間)でつまる患者さんもいて、傍洗ほ感染のもとなので行わず、そのつど交換してはいるのですが、コストを考えると、もったいないと思う気持ちがあり。。毎日生食でフラッシュしてたのですが、やはりつまることが多く、持続で膀洗...
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9月末に 激しい下痢・嘔吐となり、3日後には、歩くこともできない状態に。救急外来で治療うけているうちにも、どんどん状況は悪化。ショックと急性腎不全で、ドクターヘリで日赤へ転院。原因は サルモネラによる腸炎。持病でプレドニンや免疫抑制剤などの 内服をしていたので、日和見的に感染したのかも…ということ。朝食にハムエッグを作ったとき触れた卵の殻...
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現在、勤めている手術室では夜間帯は空調をOFFにしています。以前勤めていた手術室では24時間つけっぱなしでした。クラス100の部屋もあるのですが、その部屋も同様にOFFにしています。私が持っている文献では、部屋の出入りを最小限にするや排気口近くにものを置かないなどの記載はありますが、夜間の空調に関しての文献などはありません。心外やTKAや...
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現在、周手術期実習をしています。残り四日で7月1日で術後2日になりました。 私自身アセスメントができなくてSOAPなんて、SOAPじゃないといわれてしまう始末。バイタル報告も散々で毎日お叱りをうけ、もう精神的にも肉体的にも倒れそうで、意識がないときも。 なので、周手術期の循環血液量低下、非効果的気道浄化、感染リスク、イレウスについて、術後...
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2ヶ月前から勤務している病院が不潔なんです。いまどきナースキャップ着用が義務で、そ理由が院長の看護師はナースキャップをしているイメージがあるから。予防衣着用義務があるのに支給されずみんな通販などで購入。吸引カテーテルは口腔、気切関係なく消毒して再利用。感染症がある人とない人関係なく同じ部屋。しかもカーテンとか仕切りなし。オペ室で気管切開を...











