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現在、下腿と足背に数か所1センチ四方の創がある方です。どの創も中心部に白～緑の壊死組織があり、指示によりイソジン消毒をしてゲンタシン塗布、ガーゼで固定しています。感染徴候はありません。高齢の方で家族さんは積極的な治療は望まれていませんが、家族で出来ることならしてあげたいと仰っています。足浴（ﾊﾞﾌﾞなどの入浴剤を入れて）をしたあと清潔なお...

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ずいぶん、外部で勉強する機会から遠ざかってしまいました。3年くらい前までは、協会主催のセミナーの他にも救急の○Dr.(森ー木Dr. 分かりにくいですね･･･)の講座や、医療材料・製薬会社、等の外部セミナーにいそいそ出かけていました。もうすっかり浦島太郎です。大手のセミナー情報もチェックしましたが、人気度や講師自体の情報がわからず、参加を躊...

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B型肝炎ウィルス患者に使用した器械や 手指の消毒は承知しているつもりですが 出生直後のベビーは沐浴した方がいいのでしょうか?現在 体温低下を防ぐため ベビーに付着した血液や羊水を清拭するのみのところが多いと思いますが B型肝炎プラスの方のお産に関わられた方 どうされましたか?それから母乳も体液ですし 感染症有無に関わらず 乳房ケアをグロー...

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ﾊﾞｯｸﾞﾊﾞﾙﾌﾞﾏｽｸ(ｱﾝﾋﾞｭｰﾊﾞｯｸﾞ)やｼﾞｬｸｿﾝﾘｰｽでの用手換気の時に、加湿は必要でしょうか?私の病院では、酸素加湿瓶に滅菌水を入れ、加湿した酸素をﾊﾞｯｸﾞにつなぎ使用しています。しかし、吸引時などの短時間の使用に、はたして加湿が必要か疑問があります(呼吸器で加温加湿をしっかり行うことは前提にしています)。毎日滅菌水...

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在宅支援診療所のクリニックに勤務しています。時々脱水の患者さんに補液をしていますが、認知症や静脈が取れない方も多いので、Drと500mlの維持輸液を数時間で落とす皮下投与に挑戦したいと相談しています。そこで質問なのですが、文献等を見ると翼状針か留置針を数日間留置して感染もおきにくいとされていますが、持続投与でない場合、ルートをキープする際...

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現在外科病棟で働いています。入院中の乳がんの患者さんで皮膚表面に転移している患者さんの創なのですが、感染、浸出液、疼痛があります。その方の創処置は微温湯による洗浄後、マーキュロ消毒、ワセリンを浸み込ませたガーゼをあて、パットで覆っています。マーキュロ消毒は長期間、広範囲になると水銀中毒のリスクもでてくるとききました。文献で読んだかぎりでは...

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ストーマを付けた人方の論文はよくありますが、私は今回、閉鎖術を受けた方の論文を作成しています。受け持ち患者は、ストーマを外せる事への喜びを感じていましたが、術後は大変そうで、、。腸の機能が安定せず、便漏れや、何回もトイレに行く状況が続いた場合、どんなケアが必要だったのでしょう？😿ちなみに、訴えを傾聴するとか、皮膚のバリア機能が低下して感染...

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膀胱留置カテーテルを使用しているとエアロックという現象が起きるそうですが、どういうことなのか分からないので教えてください。フォーリーカテーテルとウロガード間のチューブに空気が溜まり、尿が流出できなくなる状態というとこまでは調べましたが、具体的なイメージができません。エアロックしたときの対応では２通り１：ペンにカテーテルを巻きつけて、ウロガ...

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内視鏡の検査に付くようになり はや5年が過ぎました。 医院で教えられたとおりの洗浄消毒を 自分なりにアレンジして（極力清潔であるように）自信を持って仕事をしていましたが、アセサイドの濃度チェックなど 先輩から話を聞いたこともなく、アセサイド交換も2週間毎でした。（そういうものだと思っていましたが 知り合いの看護師から、明らかに間違っている...

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今、私たちの病棟では清拭を見直そうと動いてます。今までは介護者が一人で一人の患者さんの清拭をおこなっていて、大部屋に一人で入って着替えも一人で行うことが多かったんです。これは介護者も大変ですが、患者さんにもかなり負担がかかります。ですから、現在は介護者が全員で大部屋から入るようにしました。すると、とてもスムーズに行えるようになりました。と...