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尿管結石に詳しい方お願いします。尿管結石になる前って白い砂なんですか？ネットで尿管結石の白い砂と調べると動物の結石しか出てきません。人間も同じですか？デイサービスの82歳女性。尿管結石の既往歴なし。認知症あり。現在は食事もとれず エンシュアさえも飲み込めない状態になってきました。(木曜日に定期受診してるのでもう入院してるかもしれませんが)...

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愚痴も若干ありますが、よろしくお願い致します。回復期リハビリテーション病棟で、アメニティ利用を上と、上と仲良しの病棟スタッフCがやたらと進めてします。理由は、患者さんの洗濯練習の付き添いの手間削減と、家族の来院手間解消。さらに、そのCスタッフが前にいた病棟はアメニティセット利用しているから、とのこと。ち、アメニティセットは、感染対策になる...

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患者の腹壁に応じた色々なアクセサリー…例えばイレオストミー用水様便のペーストも沢山…漏れたら何故漏れたのか漏れた装具の観察,アセスメントをして他の装具やアクセサリーを検討しますが,はっきり言って勉強会もないから,いつも,その時一緒に働いている人と相談しながらで,もうすぐ配属されて2年になりますが独り立ち出来ません。ｽﾄｰﾏ漏れたら,まるで...

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この春、新卒看護師として入職しました。第1から第3希望までだしましたが、全く希望していない結核病棟に配属となりました。それはもうどうしようもないとわかっているのですが、結核病棟では他の病棟より学べる疾患が少ないのが不安です。もし数年後配置替えがおこったり、違う病院に行くことになったとき、ついていけるでしょうか？また感染へのリスクを考え...

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新人看護師です。仕事が終わり家に帰ってきてから、右親指の第一関節に小さな切り傷を発見しました。受傷した原因として考えられるのは15時 留置針を抜針した時(しかし 手袋を着用し、抜針後は血液が付着しているため手袋にくるんで破棄。)15時30 アンプルカット時(素手)(このとき痛みは認識せず)16時以降 ダンボールや書類 物品整理時(針等は触...

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先日、ある患者様がなくなりました。しかし、驚いたことに、病棟看護師の半数はその患者様のことをターミナルだという認識がなかったようなのです。医師の間でもその辺の意思統一というか、見解の統一がなかったようなのですが、それにしても、ある医師が「まだターミナルじゃないよ」といった言葉をそのまま受け取りそう思っていたひともいるようです。状態的には、...

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院内の配置がえで血液腫瘍内科に。「うちの病棟では輸血後は輸血バッグから生食にかえて輸血ルートの血液を全て流すことになっています」と言われ、困惑しています。うちのマニュアルには「輸血後に生食を流して終了する」とありますが具体的な方法は書いていません。輸血用ルートは単回使用であり、引き抜くのは不潔になり感染のリスクもあるためアウトになっている...

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教えて下さい！肝硬変で血中アンモニア値が高値の患者さんに主治医の指示で看護師がラクツロース500ｍｌと1000ｍｌの白湯計1500ｍｌで注腸をしています。カテーテル（ディスポでなく毎回消毒してつかいます😩）は指導者はカテーテルの直径も２センチと太く、肛門に15センチ以上挿入するように言われ行ってます。しかし、解剖生理学上やいろんな文献をみ...

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現在働いている職場で、なんだかなーと思うことがあったのですが、普通はこんなもんでしょうか？例えば・・・・清潔ケアや廃液処理の時にディスポエプロンをせず行い、同じ手袋を付けたまま色んな所を触る。・CVの消毒がイソジン綿棒で簡単に１回拭いただけ。（ループも作らず、根元以外の針の部分が保護テープで覆われていない）・表皮剥離部をごしごしガーゼで洗...

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私の勤務している病院では、医療廃棄物のBOXが3種類あります。分別の基準は、針や先の尖っている物・血液の付着しているもの・その他点滴ボトルなど、となっています。注射や採血後の注射器は、針とシリンジに分けて別々のBOXに棄てるようになっています。確かに針先に触れるわけではないのですが、シリンジと針の接続部を手で外すという行為は、感染のリスク...