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標準的には３７週すぎたら生まれても大丈夫と聞きますが、妊娠37週0日～41週6日の正期産の時期の中でも、一番ベストな出産時期はありますか？？３７週すぎると　生まれても大丈夫だという事で、胎児の体重が増えすぎるまえに産んだ方が楽とかで　スクワットやウォーキングにかなり力を入れる妊婦さんがいると聞きますが、３７週以降にも　胎児の皮膚が厚くなっ...

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少し前に、81歳で肺癌手術？で投稿しました。あれから、大学病院でPET検査していただきました。肺と腎臓が光っているそうです。でも気管支鏡で組織とらないと、確定診断できないと云われてました。1週間前に、呼吸困難となり救急車で搬送され入院になりました。一時は血圧が70/30mmhgまで低下し、意識も朦朧状態でした。38.0度以上の発熱続き、肺...

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今回受け持たせて頂いた患者さんの話です。CKDで内シャントを造設していたのですが血栓が出来てしまいPTAと血栓除去術を行いました。造影剤を使用したため、術後ソルデム1輸液をつなげて帰ってきました。先輩看護師に『透析患者さんに輸液するときはゆっくり落とさなきゃいけないけど、なんでか分かる？』と質問されました。お恥ずかしい話、その場では答える...

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がんにより腹水・胸水貯留みられ、日中より酸素2リットルでspo2 93～95％の患者さんがいました。夜中に体位を変えたりしてもspo2 88％まで低下することが頻回にみられる(基本は92％)ようになったため指示通り酸素を結果的に4リットルに上げspo2　94～95％で経過を見ていました。5リットルに上げたらドクターコールとの指示だったため...

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新人看護師です。最近ある悩みがあります。一つ目は患者さんの呼吸音が聞こえない時です。息を大きく吸ってくださいと言っても高齢の方どころか、若い方でも全然聞こえない時があります。側腹で聞いても聞こえない時はSpO2モニターが正常範囲内であれば両肺のエアー入り良好としています。二つ目に足背動脈の触知です。ORIF後の患者さん等で、末梢の血流循環...

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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「肺気腫の患者が、歩行時の息切れが強くなってきたため受診した。呼吸数は34/分で、口唇のチアノーゼがみられた。この患者について正しいのはどれか。」(1) １回換気量が増加している(2) 病状が進行するとPaO2が上昇する(3) 呼気よりも吸気を促...

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実習中です。実習を進めていくにつれて、自分ってこんなに性格悪かったんだ って落ち込みます。自分の気持ちや思ってることをつい言ってしまって、後で後悔することが多々あります。思ったことをずばっと言ってしまった時があってグループメンバーを傷つけたり、後でとても後悔しました。そのメンバーの人がうじうじしてて声も小さく話がまとまってなくて何を伝えた...

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私は血液内科を含む内科病棟で勤務しています。どんな病気でもそうですが、特に血液内科って罹患すると人生がめちゃくちゃになりますよね。精神的にも本当に辛いと思います。３０歳代の男性が何度か当科に入院していますが、移植をしてGVHDで皮膚はただれており、お母さんがほぼ毎日面会に来ます。３０歳の男性が仕事にも就けず、入退院を繰り返していることがど...

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ナースコールって患者の為にあるような気になっていますが、実は看護師の労働削減に使われていませんか?点滴が終わったら教えてとか、何かあったらコールしてとかって言ってる看護師をよく見かけます。脳外科に長く勤務していましたが、自分でナースコールを押す事が出来る人はほとんど居ませんでした。ナースコールを押せる人・押せない人、本当に同じ看護サービス...

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へパリン生食ロックやフラッシュは、本当に必要ですか？CVポート（逆流防止機能つき）やヒューバー針使用時のロックやフラッシュは生食で良いとされる傾向ですが以前としてヘパリンが使用されているのは何故でしょうか？ヘパリン１００単位なら４８時間まで有効とありますが、ロックの場合、それ以上間隔が開くなら、意味がないのでは？教えてください。