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新人看護師なのですが、教えていただきたいことがあります。イレウス管からオメプラールを注入する際に、注入後、生食をフラッシュすると思うのですが、それはなぜでしょうか??薬液を腸まで送る、という理由の他に、何か成分等の理由でフラッシュするのでしょうか?(たとえば注入食だと、管内に残渣物があると不潔になるからとかなら分かるのですが)調べてみた...
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90代の患者で2ヶ月くらいまえはごはんを自分で食べていたんですが、2ヶ月くらい前からごはんを自分で食べなくなり『お腹すいてない』『もう食べん』『あんた食べりぃ』って自分で食べてくれません。食事介助でなんとか食べてくれますが、最近は食事介助しても、もういらんって口に入れた物を吐き出します。こういう場合自分で食べてもらうため、どうしたらいいで...
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20数年、看護師していて、はじめてのことでした。褥瘡部、それも壊死がすすみ、骨がみえるような広範囲の褥瘡です。ビオレをゴム手袋でなすりつけて、お湯で流すのですが。いままで、生理食塩水で洗ったり、ヒビテン浴はしたことありますが、直接の創部をビオレで洗うのはじめてみました。患者さんは、呼吸器装着して意識もないのですが。それにしても、痛みあるの...
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😲難治性の褥創があり、日中独居、寝たきり状態で認知症もあり、認知レベルもかなり低下しており話すこともできません。家族の希望もあり、ベットは使用しておらず畳の上に床ずれ防止マットレスを使用、頭部UPのため布団や座布団を入れ込み対応。NSが1日2回、食事介助と内服、リハビリ、褥創処置、口腔ケア、体交などしており、ヘルパーも一回入って食事介助し...
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気管カニューレを挿入している患者さんなのですが、最近飴やジュースを飲むようになりました。そのため、流えんが増量しました。しかも、もともと嚥下が上手ではなかったので、誤嚥性肺炎から気管切開をするほどになった患者さんなのです。増量した流えんを自分で飲み込むことができないため、気管カニューレのわきからどんどん漏れてくるんです。胸や背中にまで垂れ...
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1年目看護師です。先輩との面談の時に、「輸液(電解質を含んだヴィーンFなどのことです)は何のためにしていると思うか?」ときかれ、私は「輸液によって血液の粘稠度を低下させて、側副血行を介する血流を良くするためです。」と答えると他にはと聞かれました。そこで、私は・嚥下障害のある患者では、飲水などは誤嚥リスクを高めるため水分量などの確保のために...
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日勤の時は、利用者と一緒に同じ食事を食べることになっているので、昼食が出ます。夜勤の時は、晩御飯と朝御飯は出ません。ですので、夜勤の時は2食分のお弁当を作って持って行っているのですが、、、レパートリーが少なく、飽きてきました。メインに野菜の炒め物(味付けは3パターン)か焼き魚か唐揚げに卵焼きやウインナー、冷食の和惣菜という組み合わせが多い...
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はじめまして。皆様のお力を借りれたら、と思い投稿させていただきます。先日、脳幹出血の患者さんに痰の吸引をしていたのですが、気管になかなか入らず…。いつも頭部後屈で吸引していたもので、つい後屈させてしまったのですが、これは危険体位になるのでしょうか?病院の設備が整っていないので、頭蓋内圧等は分かりませんが、患者さんの意識レベルはクリアで、発...
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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「甲状腺癌のために甲状腺全的術と頸部リンパ節術郭清術とを受けた患者の術後管理で正しいのはどれか。」(1) 甲状腺クリーゼの観察をする(2) 嗄声のある問は経口摂取を禁止する(3) ドレーンからの乳び漏の有無を観察する(4) テタニーが生じた場合は...
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病院実習が近づいていて、実技チェックがあるんですが・・・。想定している患者さんは診断名:脳梗塞、右不全麻痺、嚥下障害ADL:移動 車椅子への移乗介助 起居 寝返り、起き上がり一部介助*右上肢に点滴ルートあり です。この患者さんに援助を行うのですが、車椅子への移乗の際は、本来なら健側(患者の左側)に看護師が立ち、移乗を...











