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バルーン挿入中の患者さんが尿もれしていたら、みなさんどういう手技をとってますか!?また前立腺肥大ということもあったらどうしますか!?参考文献には固定水を抜いてバルーンを抜き、再留置と書いています。私は現場では、固定水を確認し、少し奥に進めて固定水を足して留置していました。前立腺肥大の場合は抜いてしまうのは再留置困難が予想されるため、夜間で...

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頻脈の原因について調べていたのですが、脱水や甲状腺機能亢進、ストレス飲酒、貧血に心房細動など、おおよそ知っているものばかりだったのですが狭心症・心筋梗塞・墟血性疾患というのもよく出てきました。知っている項目についてははメカニズムをなんとなくわかっているつもりなのですが、冠動脈系の狭窄で何故頻脈が引き起こされるのか、ほんの少しはイメージ出...

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グループホームで働いている看護師です。このたび胃切の既往のあり嚥下性肺炎のある入居者さんがP−TEG挿入することになりました。PEGとの看護の違いや、管の管理について気をつけることを教えてください注入前にエアー音の確認は必要ですか?また、注入後は酢水は使用はしたほうが望ましいのでしょうか?また、固定方法や、嘔吐で管の逆流や位置がずれること...

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今回うちでもやっと電子カルテになります。そこで、看護プロファイル、看護計画にNANDAが入るってくるので今忙しくしています。さまざまな文献見ていると電子カルテの導入が決まってからNANDAの勉強会を何年もかけてやっているようなのですが、うちでは数か月しか期間がなく・・とりあえず全く知らなかった人向けの勉強会はあったのですが、皆さんNAND...

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S状結腸切除のOP後フロートロン・弾性ストッキングなどの予防をしていたにもかかわらず、OP後1日目にしてDダイマー上昇、エコーにて下肢ヒラメ筋に新鮮な血栓が発見されてしまいました。ヘパリンを開始されましたが、弾性ストッキングを続けてはいてていいか否か・・・迷っています。血栓予防ガイドラインには「血栓ができての急性期についてはかかれておらず...

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重症患者様の採血が取れず、苦戦していると先輩看護士が「先生が動脈血採血をしてくれたらいいのに」と仰いました。基本のことなのかもわかりませんが　普段の採血（静脈血）でなく動脈血でも血算や生化等の値は出るのでしょうか？値はどの様に変化するのでしょうか？動脈血は血液のPH,二酸化炭素濃度、酸素濃度、酸素飽和度、など測定すると習いました。色々文献...

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みなさん患者さんに低血糖がおこった時 １０gのブドウ糖を摂取してもらいますよね？ そのあと(入院患者さんの場合)血糖測定はどのくらいの時間あけてしていますか？先日いった講義では ブドウ糖摂取後 １５分で血糖測定→低い時はもう一度ブドウ糖 これを繰り返すというものでした… これはあっているのでしょうか？イロイロ調べましたが明確に何分後にはか...

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私は、整形外科病棟に勤務しています。術前の処置として、ほとんどの患者さんに前日に浣腸を行っています。時々、手術室で排便があることがあり、問題となっています。手術室で排便しないようにと配慮して、前日に浣腸を行っていたのですが、かえって刺激となってしまったのか、手術室で出てしまうことがあり、検討が必要かと考えています。そうなってしまうのは、高...

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看護師2年目です。いま、ケーススタディに取り組んでいます。プライマリーナースとして患者さんと関わった中からテーマを決めて振り返れと言われています。指導者からテーマについてOKをもらえません。何度か指導してもらっているのですが、先行文献でやっていることをやっても意味がないなど看護研究のことを言われている気がします。でも、振り返りだ振り返りだ...

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　相談です。　抗生剤の点滴ルート。　　側管から、午前分を点滴しました。ボトルとルートをつけたままにして、　午後になって、午後分のボトルをつけかえます。　ルート内のエアを抜いて、滴下開始。　そのルートは、末梢では３日間同じものを使います。　CVの場合、１週間そのまま。５日間投与して、抗生剤を変更して３日間の　指示があったら、１週間使用します...