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以前勤めていた病院（手術室）を辞めて、別の病院（手術室）に就職しました。手術前の器械の展開を事前に行うのですが、以前いた病院では麦粒鉗子を使用して、道具を清潔野に出すだけだったのですが、今の病院では滅菌手袋のみ着用して器械カウントなどまで行っています。さすがに整形のインプラント系の手術時には手洗い→滅菌ガウンを着用して展開していますが・・...

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お疲れ様です。現在輸液について勉強しているのですが、生食の具体的な使用方法についてお伺いしたいです。細胞外液への補充液で、等張液。NaとClしか含まれていないため大量投与でアシドーシスとなるリスクがある。という所までは分かったのですが、調べた文献に「細胞傷害性が低く、細胞との親和性が高い。手術室では緊急症例や病態不明患者に使用」と書かれて...

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はじめまして。 地方の病院で手術室勤務の看護師をしているものです。 一つ質問があるのですが、皆様宜しくお願い致します。 短時間の手術で何回も手洗いをしなければならない事があります。 特に眼科の白内障手術・泌尿器科の前立腺針生検等々です。 当院でもこの様に縦で手術を行わなければならず、その都度手洗いを行っております(手術時の手洗いは世間一般...

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皆さんの施設ではどうしているのか、また皆さんはどう思うかを聞かせてください。私は回復期リハ病棟に勤務しています。言語聴覚士や肺理学療法に携わる理学療法士が吸引(痰)できるといいな。。。という場面がよくあります。ムセるかもしれない患者を相手にして食事介助をしている言語聴覚士、痰を出そうと肺理学をしている理学療法士、吸引できたほうがいいのに・...

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都内の病院で勤務しています。現在の勤務先は昨年入職し、まだ１年未満です。今回受け持ちの患者さんが気胸でチェストドレーンを入れ、持続吸引はせずに、ウォーターシールの指示が出ました。そこで、現在の職場ではウォーターシールなら、水封部のみ（青色）に規定量の蒸留水を入れ、吸引圧制御部（黄色）には蒸留水を入れないと聞きました。以前の病院では水封部は...

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長期ブランクあり最近復職した者です。現役時代より、皮下注・筋注の針を刺してから逆血確認する時、左手で注射部位の皮膚をつまみあげ、注射針を刺した右手は固定したままで、皮膚をつまんだ手を離し、内筒を引いて逆血確認していました。先日、先輩看護師さんより、皮膚はつまんだ左手はそのままで、注射器を刺した右手の小指と薬指で内筒を引いて逆血確認するもの...

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1:緑膿菌患者様の衣類の洗濯法について熱湯消毒と次亜塩素酸の使用以外でなるべく安価・簡単な方法をご存知でしたら教えてください。やはり、非感染者との共用の使用は避けるべきでしょうか?また、家族の指導はどのように行っていますか?2:日和見感染者について。サーベイランスはどのように行っていますか?菌種/感染程度/症状などでふるい分けていますか?...

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Ｓ状結腸癌により 開腹切除を されたかた（80代女性）を 受け持たせていただいています学生です。退院のとき、パンフを渡したいので、作成の計画を立てていますが、参考文献が見つからず、教えて下さい。１、こんな症状がでたら受診し ましょう ・3日以上の便秘（腸閉塞を疑　　う） ・血便 2、大腸は水分を吸収する器官な　ので、下痢になりや...

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最近、新しく麻酔科の先生が就職されました。先日ＯＰＬＬの患者さんが手術し、麻酔覚醒後抜管したら、気管浮腫を起こして呼吸困難になり気管支鏡使用して再挿管となりました。その後鎮静かけてレスピで呼吸管理していました。次の日に鎮静を徐々に減量していき、抜管するときに【リークテストするから準備して】は？リークテストなんて初めて聞いたわ？何かしら？顔...

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重症心身障害者施設で働いています。当施設ではインフルエンザがでると病棟閉鎖とし、部屋ごとにガウンを置き、一日一回交換しています。先日プリセプティのこが、初めて感染部屋に入るときに、部屋に置いてあるガウンを素手で掴み、手袋をしていたため、(すでに飛沫がついていると思われるガウン)もう一回、ガウンテクニックについて勉強してきて。と伝えて、レポ...