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胸部外科手術における、胸部大動脈瘤の血管置換術中に脊髄ドレナージを行なう目的と抜去時期の判断をご存知な方はいらっしゃいませんか?

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いままで、そんなにアトピー症状の強い患者さんの採血をしたことがなかったのですが、最近急に機会が増え、大変困っています。肘関節付近だけでなく、前腕全体にアトピーで皮膚が硬化して、いくら触れても血管を探し当てられません。血管っぽい色をしている箇所があったりもしますが、そんな不確かな条件で針を刺すわけにもいかず、他の人はどうやって採血してるのか...

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.気胸などの治療に行われる自己血癒着についてお聞きしたいです。自己血で炎症を起こさせるといった目的だそうですが、そのメカニズムを知りたくて(´Д｀)自己血で炎症が起きるのでしょうか？自分の中で整理がつきません。自己血を胸膜へ→血管透過性向上→血液成分滲出→炎症炎症のメカニズムで考えるとこうなりますが、同じことですか？炎症は刺激がなくなり、...

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クリニックにパート勤務しています。採血時、あきらかに血管に針が入ったと思われる血液の逆流があり、３ｃｃ程まで引けた後止まってしまうのはどういったことが原因でしょうか？針を刺している間も、抜いた後も、漏れた様子は見られないのですが。血管がはっきりと見えている、あきらかに簡単そうな患者さんにそういうことが多い気がするのですが、共通する原因は何...

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新卒で医療療養病棟で2年間勤務しました。90歳以上の患者さんが多く、拘縮も強く、両上下肢探しても採血出来るような血管がほとんどない、血管も脆いという方も多い中、採れるところから採るという採血で多くの採血をこなしてきました。（翼状針です）成人の採血は職員検診で数回の経験しかありません。転職に伴い、成人の採血もすることになりますが、（シリンジ...

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クリニックの外来で採血をすることになって３ヶ月ほどになる者です。高齢者の方も多く、血管が細くて平べったくて駆血帯をかけても怒張しなかったり、硬くて逃げやすい血管だったりと採血に苦戦しています。２３Gの翼状針を使っても失敗することが多く、患者さんやスタッフの方たちからの信頼がなくなってきていると感じ悩んでいます。採血が得意なナースの皆様方、...

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配属希望をICU、循環器内科、心臓血管外科で提出しています。希望通りに通るかわかりませんが、今から勉強し直したいと考えています。解剖生理はもちろんですが特にこれだけは知っておいた方がいい！ここは絶対必要！病棟特有のものや共通して勉強するべきことがあれば教えてください。ICUは実習で1度行きましたが、循環器内科心臓血管外科は行っていません。...

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ルート確保が下手すぎて困っています。二年目の看護師です。留置針を血管に刺して逆血は必ずかえってきますが、角度をたおし外筒をすすめる際必ずといっていいほど外筒が先にすすまず血腫を作ってしまいます。内筒が血管にはいっていないのでしょうがうまくいきません。穿刺角度がつきすぎているんでしょうか？毎回振り返ってはいますが、毎日のように続き患者さんに...

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先日、採血をしたときに、針を刺し、血液を引いている時に血管が破れてしまい、みるみる刺入部付近が腫れてきてしまいました。刺し直すのも悪いと思い、あと少しだったので、そのまま採血してしまいました。意識がない患者さんだし、かなり痛い思いをさせてしまったと、かなり反省しています。そこで質問なんですが破れた血管から、採血しても検査に影響は出ないもの...

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もうすぐ２年目ナースになります。最近抹消ルート確保が以前よりとれなくなってきました。細い血管の人よりも、浮き出ていて血管が見える人のほうが特に失敗してしまいます。刺した瞬間、また内筒を進めた瞬間内出血を起こします。穿刺の方向、角度が悪いのでしょうか。何回も刺し直して患者さんにも痛い思いをさせて申し訳ないし、とれないときは先輩にお願いするこ...