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今実習に行っている学生です。実習先の看護師さんから消化器内科と消化器外科の違いは何かと聞かれて、手術をするかしないかの違いしか分からず答えられませんでした。参考書片手に勉強していますが、それ以外に考えつく答えが見つかりません。例えば肝臓ガンなら癌の大きさ、癌の個数、血管を巻き込んでいるかなどで治療方針も変わってくることが分かりましたが、結...

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私は救急センターで働いています。最近、超急性期における、嚥下機能を低下させないための嚥下訓練についてしらべています。嚥下というと、脳血管疾患の後遺症など、嚥下障害が生じてからのものとして捉えられていると思います。しかし、年齢や疾患を問わず、廃用症候群の一つとして考え、アプローチしていきたいと思っています。 飲水テスト・口腔ケアなど、いろい...

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当院では患者様に抗がん剤を投与する時、留置されているラインに生食約5ccを通し注入・逆血の確認をし、留置針が血管内に確実に入っていることを確認した上で抗がん剤の投与を行っています。しかし、そのために使用する「生食」の清潔管理について問題視されており、そもそも上記の確認作業が必要かどうか検討する事になりました。皆さんの施設では、抗がん剤投与...

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褥瘡と打撲の見分け方を教えていただきたいです。持続する発赤と打撲による発赤の見分け方について、他の看護師から治癒過程で黄色くなるなら打撲と言われました。調べたところ治癒過程で黄色くなる原因は、血液の分解でビリルビンが生成されるためとでてきたのですが、それなら持続する発赤も赤血球の血管外漏出のため黄色くなるのではないかと思いました。誰か褥瘡...

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夜勤専従をしています。ルート確保１人でこなさないといけないのですが、昨日来た患者さんはなかなかルートを取れず何回めかでやっと成功するという情けない有り様でした。細くて深くて逃げるという最も苦手な血管の方でした。逃げられないよう皮膚を押さえると深さがわからなくなってしまい、逆血があっても外筒を進めると逆血がなくなってしまい…なんとか入って良...

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自宅にある私用のパソコンが不調です。古いだけじゃなく、データも重いのだと思いますが、外付けハードディスクへの移行も含めて自分ではうまくできませんでした。クラウドに写真データをアップしたはずが、うまくできていなくて本体のメモリを食ったまま…ネットで調べたことをやってみても、改善しません。仲のいい友人にはパソコンに詳しい人はいませんし、私の夫...

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仕事にも慣れていない一年目の私がこんな話題を出すのは間違っているとも思いますが…今の病院は私には合っていなかったと実際に組織に入って気付きました。しかし１年で病院を変わるのは今後のことも考えると抵抗があり、また基本的な看護はどの病院でも学べると思うので最低２年は今の病院にいようと思います。ちなみに今の病院は自分が働きたい科が充実していると...

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私は短大3年で来年3月に卒業予定です。ですが私にはパニック障害・抑うつ状態がありここまでくるまで数えきれないほど辛い思いやたくさんの人達に迷惑をかけてきました。それでも薬物療法やカウンセリング・仲間や先生の助けもありここまでこれました。ですが前回の実習の際についに限界がきてしまい倒れてしまいました。学校や病院からは休学するよう言われました...

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悩んでいることがあるので、相談させていただきます｡今年結婚し、旦那との新婚生活真っ最中なんですが……旦那は障害者施設の職員です｡その施設は待遇もよく、人間関係もいいみたいで、旦那も楽しく仕事ができてるみたいなんですが……でも、どうしても気になるのが、その、施設が指定のユニフォームがなく、仕事中の服はスタッフ個人の持ち込みで、もちろん洗濯は...

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はじめまして。栄養チューブの再利用について教えて下さい。２日前に挿入した栄養チューブを自己抜去した患者さんがいました。そこで私は、新しい栄養チューブを出し、再挿入し、抜去されたチューブは破棄しました。しかし、ある先輩には入れ替えたばかりのチューブなので、次からはもう一度その抜去されたチューブを使うように指導を受けました。しかし、どうしても...