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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「無尿時に、原則として投与が禁忌なのはどれか。」(1) マグネシウム(2) ナトリウム(3) クロール(4) カリウム正解:(4)解説:１．（×）無尿時に投与禁忌なのはカリウムである。２．（×）無尿時に投与禁忌なのはカリウムである。３．（×）無尿...

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先輩訪問看護師の事です。訪問先で血糖測定を忘れたのか、わざとなのか判断できないんですが、嘘の測定値がカルテに記入してありました。それも数ヶ月の間に何度も…。(測定器は過去データが200件くらい残る物で一台しかありません)上司にはまだ報告していません。報告したら逆恨みされそうで、怖いのです。でも嘘データの記入は看護師として許せる行為ではあり...

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今月早々に食道癌のOPをした患者さんが術後3日程で高熱、CRP値が2ケタ、腰痛も訴えました。術前に右内頚にCV挿入、手術は硬膜外チューブでの疼痛コントロールを合わせての全身麻酔でした。すでに、2週間も過ぎ離床が進んでいなければならないのに上記の症状が続いています。CT、MRIの結果化膿性脊椎炎を指摘されました。硬膜外チューブ、CVとも発熱...

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人口呼吸器患者さんに胸苦痛のあるかたがいるのですが観察ポイントで、表情・呼吸回数・spo2・の他になにが大切でしょうか？気切・高齢の方で意志疎通が難しく胸をさすり苦しい。という仕草で訴えかけてくれます。機械の設定値なども関係するのでしょうか？そういった方の痛みの評価？って私にとって難しいです。精神的な面と熱が出てたりして苦しい時とがあると...

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小児科病棟勤務です。勤務する病院には臨床工学士はいません。気管切開して人工呼吸器を24時間装着している慢性期の患児の呼吸器チェックについて？に感じていることがあります。病棟ルールで1時間おきに、呼吸器を作動させている平均気道内圧など実測値チェックを記入しなければいけないのです。勤務交代時や、痰がたまっているなど状態変化があれば、その都度呼...

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学生を指導しています。看護計画について、OPはバイタルサインや血糖値を記入するのはわかるのですが、バイタルサイン測定や血糖測定はOPでしょうか、TPでしょうか。文献によって違うので、困っています。いつ、どんな時（５W1H)をふまえて測定するかなど、詳細に計画に書く場合、どちかにかくか、参考文献に書いてないので、基礎実習を行う学生に対して、...

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みなさん患者さんに低血糖がおこった時 １０gのブドウ糖を摂取してもらいますよね？ そのあと(入院患者さんの場合)血糖測定はどのくらいの時間あけてしていますか？先日いった講義では ブドウ糖摂取後 １５分で血糖測定→低い時はもう一度ブドウ糖 これを繰り返すというものでした… これはあっているのでしょうか？イロイロ調べましたが明確に何分後にはか...

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はじめまして。今年2年目になる看護師です。お聞きしたいことが有ります。ASOの方で糖尿病の既往はないのですが、冷汗があって、血糖値は正常だったのですが血圧が70台と低く、不穏状態が続いたことがありました。おなかもぱんぱんで…ASOはかなり進行していて足先は真っ黒、膝も潰瘍があり…下肢の切断はご本人とご家族が拒否しました。この場合って、AS...

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いま実習で勉強しているのですが、がんを患っている方で低血圧の値ででています。自覚症状として、観察項目ではきになる所はありません。だいたい 収縮期が90前半／拡張期が50前半～48くらいです。文献で調べると慢性低血圧、原因は癌がはいってるのをいくつも見るのですが なぜ癌の方が低血圧になるのかが分かりません！ほかの情報としてはRBCとHb低く...

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ある患者さんで、間質性肺炎、肺線維症、慢性呼吸不全のﾚｽﾋﾟﾚｰﾀの方がいます。その方は数日前から呼吸状態が悪く、血ガス結果、呼吸性アシドーシスだと分かりました。そして医師の記録に｢一回換気量180ml程度で最低換気量設定の200mlにみたないため気道内圧が18hpaになっている。呼吸回数は16回に増量、Ｐｓも10hpaに増量する｣とあり...