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看護学生をしています｡今､実習で脳外科に行っており､脳梗塞の患者さんを受け持っています｡心原性のため意識障害があり､コミュニケーションを図ることも出来ません｡そこで､脳梗塞再発を予防するためには､どのようなことが必要なのでしょうか?運動療法や食事療法などが大事とは思うのですが､寝たきりで､経管栄養の患者さんなので､難しいです｡バイタルサイ...

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先日病棟で夜間頻尿の患者さんがウロ受診し、１日の飲水量がコップ6杯くらいで、診察した医師がコップ3杯までにするよう指示していたのです。腎臓や心臓病はありません。過活動膀胱とか膀胱炎とか、神経因性膀胱とか色々な原因あると思うのですが。もしかしたら眠りが浅いとか心理的な問題とかも。カフェインやアルコールだったら、制限するのも分かるんですけど、...

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左腕にシャントがある患者様で鼠径部から心臓カテーテル検査を施行しました。心カテ後に透析を行うためにブラッドアクセスカテーテルを挿入したのですが、なぜ透析にシャントを使用しなかったのでしょうか？ブラッドアクセスカテーテルを挿入しなくても既にあるシャントを使用すればよいと思ったのですが、、左腕のシャントが使用できないわけではなく、ブラッドアク...

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友人からの依頼で中学1年生に看護師の業務内容や免許取得方法などを授業で20分ほど話すことになりました。業務内容をどう伝えたらいいのか悩んでいます。毎日どんな仕事をしているのか聞きたいとのこと。科によって違うし外来と病棟、オペ室や救急など考えるときりがないし・・・。ちなみに私は透析勤務なので透析の話ではイメージがしにくいかなと思うのです。バ...

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NICUに勤務してるものです。その日検査やリーダー業務などで休憩に入る時間が上手く調整できない中こんなこと同僚からの言われました。まだ休憩入れないんですか？この子の処置ミルク哺乳させたいんですか？私はお願いされてもできない時はしませんよ。その同僚の方は患者さんは1人受け持ちのみ。私はその同僚の方にお願いして休憩入りたかったですが頼める訳も...

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最近内視鏡専門の個人クリニックに勤め始めました。内視鏡の管理の仕方が劣悪だと感じるのですが、初めての内視鏡科勤務のため病棟で勤務して居たり内視鏡経験の多い方からの意見を聞きたいと思い投稿しました。まず、鉗子についてですが検査後洗剤で手洗いし洗濯ネットに入れた後、内視鏡スコープと一緒に洗浄しています。洗浄後はそのまま自然乾燥して終わりです。...

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リーダーには入り始めた4年目です。2回先輩がフォローでついていただき、リーダー学びをし、独り立ちしたところです。業務調整、指導、患者全員の状態把握など全然できていません。ケアがおわっているか、検査を誰に行ってもらうか、などとにかく病棟をまわすことを考えていたらとくに患者さんの状態把握が全然できません。指示受けもなかなか終わらず、翌日の業務...

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脳神経外科外来で勤務しています。髄膜炎疑いの方などにルンバール検査しています。ここで質問なのですが、皆さんはルンバール後何分間隔でバイタル・せんし部、神経所見確認していますか？当院のマニュアルや本など色々みても間隔までは書いておらず、先輩は１人いますが聞いても分からないようで、バイタル測定や看護記録もかいておらず…。患者さんの状態によって...

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30年近く前になりますが、私の新人の頃は仕事は見て覚える、盗んで覚えると言われました。特殊な処置や検査は事前学習して意志を伝えて患者さんやスタッフの状況が整って始めて見学とか、参加できました。だから、キツイ指導も当たり前。見放されるよりはマシと思ってました。今はプリセプターなどの環境が整ってきたけど、後ろ向きの投稿が多いのが不思議です。確...

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初めて投稿させていただきます。私事ですが、父が血小板増多症のため、長年ハイドレアの内服治療をしていましたが、先日体調不良のため入院し、骨髄検査をしたところ、骨髄の繊維化が進んでいて、内服中止。後は、貧血が進めば輸血するしか治療法はないと言われました。私は福祉施設勤務で現在育児休暇中。素人程度の知識しかなく、苦手なインターネットもやっと使っ...