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造影CT後6時間程で腎→尿へ90%排出されると書いてあり、どのくらい尿量が出ていたほうがいいのかとふと疑問に思いました。急性期の患者の状態、術後の尿量管理、腎の形態学を調べましたが、どのくらいのinoutバランスにしていけばいいのかわかりませんでした。cr値、GFRを見ていきながら負荷をするのでしょうか…ヒント等頂けたらと思います、よろし...

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現在実習中で点滴側から採血するとなぜいけないのかと指導者に聞かれ、自分自身で調べて正確な検査値が得られずに、治療に影響を与えることはわかったんですが、それだけでは足りないと言われました。教科書や参考書を調べても載っておらずネット等で調べても詳しく載っていませんでした。なぜ点滴側こら採血するといけないのか、さらに詳しくわかる方教えて下さい。...

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投稿失礼いたします。COPD患者さんの酸素投与について、CO2ナルコーシスのリスクが高いためSpO2の目標値を88～92％程度で管理をする必要があることは分かりました。では挿管管理中も同じような酸素化目標の管理でよいのでしょうか。具体的にPaO2　60mmHg程度でFiO2　0.3だとP/F200程度ですが、呼吸性アシドーシスが改善されて...

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採血、血糖値測定ですら、実施中、緊張しているようで、手が震えています。失敗すれば尚更です💧数こなせば、手技も上達すると言われていますが、患者に痛い思いをさせたり、先輩や同期も練習といえ同じ思いをさせるのは申し訳ない。同期は上手に出来ているので、へこみます。患者も緊張している人は怖くて実施して欲しくないですよね💧同じ様な方で、克服した方、ア...

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今回便潜血検査の検体を採取するときのことでお聞きしたいことがあります。検体をとるときは、できるだけ自然便がよい。と書いてあるものがほとんどですが、下剤などを内服しても排便がみられない場合はどうやって採取しているのでしょうか。グリセリン浣腸などは検査値にあまり影響しないと書いてあるものもあったり、色々でかなり惑わされてしまいます。いまさらな...

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はじめしてこの3月に国試を受験するものです。みなさんお感じになっていると思いますが複数ある看護師国家試験模擬試験、業者によって難易度差がありすぎませんか？私的な感覚だと医教>>>学研>>さわ>東アカ>>>テコム特に医教、あれだけの難易度で本番と乖離しすぎてはしないかと思ってしまいますが、そうしないと偏差値の差がつけられないからでしょうか？...

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昨夜、[内科での看護介入]投稿した者で修正させていただきました。私は、実習で初めて血液や循環器のような内科へ行き、慢性期の看護をどのように看護をしていけばよいのかつまづいています。 個人情報だから、控えようかと思いましたが…情報が少ないということだったので、追加しました。　骨髄異形成症候群で治療ために何度も入院された方です。(具体的な回数...

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初めまして。今急性期の実習三日目です。患者は自分で選んだわけではなく実習初日に術前日の患者の受け持ちになりました。患者さんの病体や起こっていることや理由が異常か正常かすら、わからない状態で、食事も食べず、睡眠時間もとらず記録をやっているのですが、１日たっても三枚かかないといけないところを10行しか書けてないです。もう自分が情けなく、急性期...

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患者さんと向き合うのが怖くなり､うまく情報収集できなくなりました。抜けを先輩に指摘される毎日…辞めたいと思いはじめ､師長に相談するも､休暇を取りなさい ということで９月いっぱい休みもらいました。その間､病院所属のリエゾンナースと週１で面談があったのですが､全然辛さを分かってもらえず「正常だから大丈夫」の一点張り…今日､師長に「１ヶ月考えて...

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ぜんが携帯で変換できず平仮名で申し訳ありません。 私が実習で担当した患者さんは便秘がちで摘便を週に何回かしており、医師と相談して下剤を出してもらうか話し合っている状態でした。 そこで腸ぜん動音から腸が亢進しているか確認して、正常な音が聞こえたため亢進していると看護師に報告しました。 看護師にどこの部位で聴取したの❓と聞かれへそ横の上行結腸...