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小児科病棟勤務です。勤務する病院には臨床工学士はいません。気管切開して人工呼吸器を24時間装着している慢性期の患児の呼吸器チェックについて?に感じていることがあります。病棟ルールで1時間おきに、呼吸器を作動させている平均気道内圧など実測値チェックを記入しなければいけないのです。勤務交代時や、痰がたまっているなど状態変化があれば、その都度呼...
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ある日から突然、今まで当たり前に見ていた患者さんの検査データーの一切が無いとしたら、皆さんならどう思われますか?今、高齢者の施設勤務に代わって、病名も今一つあやふや、検査データーもありません。ですから、自覚他覚の症状やバイタル値(電動血圧計と体温計のみ…当然、パルスオキシメーターなんか有りません)に頼るしか無いし、看護師は私だけ。予測を立...
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ある患者さんで、間質性肺炎、肺線維症、慢性呼吸不全のレスピレータの方がいます。その方は数日前から呼吸状態が悪く、血ガス結果、呼吸性アシドーシスだと分かりました。そして医師の記録に「一回換気量180ml程度で最低換気量設定の200mlにみたないため気道内圧が18hpaになっている。呼吸回数は16回に増量、Psも10hpaに増量する」とあり...
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学生を指導しています。看護計画について、OPはバイタルサインや血糖値を記入するのはわかるのですが、バイタルサイン測定や血糖測定はOPでしょうか、TPでしょうか。文献によって違うので、困っています。いつ、どんな時(5W1H)をふまえて測定するかなど、詳細に計画に書く場合、どちかにかくか、参考文献に書いてないので、基礎実習を行う学生に対して、...
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お疲れさまです。国家試験を終えました。今まで、沢山の支えがあったからここまで、これたのだと思います。結果はまだわかりませんが、努力の課程が何よりも大切だと、学んだ高等課程から専門過程の5年間だったと本当に思います。事前学習が、本当に大切。看護師1年目の事前学習も、少しずつしていこうと思います。いまは、検査値bookをみて学習していますが、...
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臨床の方、感染予防に関して講義をされる方、迷っていますので教えてください。1,清拭時の手袋着用について 新しいCDCガイドラインをみても「血液や他の感染性のある物質、粘膜、正常でない皮膚、あるいは汚染された正常皮膚(例えば、便や尿を失禁している患者の)に触れることが十分予想される時は手袋を着用する」となっており、これだけ読むとおむつ交換以...
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初めまして!!看護師目指して3年目の者です(・∀・)5年一貫の学校に通っています!9月になったら実習がまた始まります。最近、不安に思っていることが、手技についてです。みんなは「○○やったよ」「○○やった時さー」などと会話をしています。私の心の中では『え…やったことないんだけど…;』とひそかに思っているのです。かなり手技の経験値?の差が明確...
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私は国立大学に編入した者です。今年の看護師国家試験でに2人落ちたそうです。今自分が4年になり前期は現役生も実習が数週間はいっているだけ。後期も選択が週2日位…あとは看護研究だけです。なぜこんなにも時間的に余裕なのにこんなに落ちるのですか?保健師なんて10人近く落ちていました…専門の時は12月まで実習しながら看護研究もしましたが100%!後...
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訪問看護に携わっていまして。現時点で私自身がそれを主治医に確認する事が出来ない為、みなさんの考えを少しお聞かせいただけたらと書き込ませていただきます。夕に訪問し、血糖測定。その値によってランタスのスケールを実施する方がいらっしゃいます。よくある指示で。基準の単位。規程より血糖が高ければプラス○単位 低ければマイナス○単位 70以下ならブド...
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看護学生一年です。初めての実習が始まりました。緊張と不安ばかりでしたが時間がたつにつれ、少し肩の力が抜けいい緊張感をもって実習に取り組んでいます。そこで、この実習で患者さんのバイタルや食事、睡眠、活動などパターンに分けて解釈分析をし記録しなければいけません。学校で模範解答をもらいマネをして書けばいいと言われたのですが、実際とは症状も状態も...











