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みなさんの病院で、一時的吸引を実施するときは、どのように行っていますか?私は療養型の病院で働いてます。人工呼吸器で管理されているかたもいます。気管切開している患者さんの吸引は、ディスポの手袋をつけて、カテーテルは1日一回の交換、吸引時は水道水を万能つぼにいれてその水で対応してます!
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気管分離手術の患者さんです。詳細は置いといて、酸素1L吸入で水を入れると十分に加湿されるかが知りいです。長時間使用していれば、水が多少減るけど十分な加湿が得られているのか評価するのは、吸引で痰の性状をみるしかないでしょうか?今は気切にマスク1L、横からネブライザー持続です。よろしくお願いします。
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挿管チューブが入っている時の気管内吸引を行う前後でバギングを行うと思いますが、そのときの気道内圧をどのように確認していますか?ジャクソンリースを使ってますか?気道内圧を計測できる器械があることは知っているのですが、私が勤務する施設ではありません。ジャクソンリースも同様です。(人工呼吸そのものを使用する機会があまりないもので・・・)教えてく...
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わたしの職場では、気管切開の患者さんの吸引は、攝子を使わずに吸引チューブを握る手の方だけディスポの滅菌手袋(四つ折りになった紙に片手分ずつ入ってる)をして行っています。そこでお尋ねですが、滅菌手袋を付けるタイミングが分からないのです😰同じような吸引をされている方、おられましたら、教えて頂きたいです🙇
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訪問看護をしている看護師ですALSで、訪問入浴を利用している利用者様がいます人工呼吸器を使用しての訪問入浴を行っているのですが、気切カニューレとジャバラが動くことでの刺激で、痰や唾液が増加し、かなり苦痛を感じています普通に排せつ介助や移動介助の時には、服にジャバラを固定するので苦痛は少ないのですが、入浴時には裸になるため固定ができないのが...
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実習で気切をしている患者さんを受けもたせてもらってます。気切の種類がCSとCFSとあるらしく、CFSを着けていると聞いたんですが、教科書にも載っていなくて違いがわかりません。何が違いますか?
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私は、看護師3年目 もうすぐ4年目に差し掛かろうとしています。昨日、SPO2が、85%からなかなか上がらず呼吸も努力呼吸へとなっていました。酸素流量を上げ、吸引を試みるも上がりませんでした。そうしていると、他のスタッフの方が見に来られ、[気管内へ痰が貯まってるから気管内吸引をしたらいい]と助言あり。他のスタッフが吸引を始めました。他のスタ...
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最近、新しく麻酔科の先生が就職されました。先日OPLLの患者さんが手術し、麻酔覚醒後抜管したら、気管浮腫を起こして呼吸困難になり気管支鏡使用して再挿管となりました。その後鎮静かけてレスピで呼吸管理していました。次の日に鎮静を徐々に減量していき、抜管するときに【リークテストするから準備して】は?リークテストなんて初めて聞いたわ?何かしら?顔...
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とある病院から、リハビリ目的で入院された患者さんで、上記の気管切開チューブを挿入されていました。通常の気切チューブから変更したとサマリーには記されていたのですが、呼吸状態も悪くないし、喀痰の量はそれほど多くありません。あえて抜管せず、上記のチューブに入れ替えたのか?疑問です。このようなケースを扱った方はいますか?
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皆さんの病棟では気管チューブとバイトブロックをテープで一緒に固定していますか?バイトブロックを舌で押し出してしまう危険があるで、絶対にだめ!という人と、挿菅中は鎮静をしているので一緒に固定してもいいとの意見で分かれ、文献も半々です。統一するために今確認中ですが、皆さんの病棟の現状を参考のため教えていただけたら・・と思います。 よろしくお...











