• 掲示板

はじめまして、前の病院(500床)で新卒から救急外来で勤務し､昨年地元の病院(100床)の内科・整形病棟に転職したのですが、点滴はダブルチェックほとんどしない、みんな多くのヒヤリハット・インシデントをおこしていてもレポートは先輩は書かず病棟で書いているのは気がついたら私だけ｡患者さんから医者の対応で苦情も多く、おかしいシステムが多い病院と...

• 掲示板

在宅でALSで頻回の吸引をされているのですが介護の妻の手がアルコールで脱脂されカサカサ、割れています。消毒薬に漬ける前の拭き取りには何が良いですか?

• 掲示板

2年目の看護師です。夜勤で受け持っていた患者さんが急変し、亡くなりました。その方は頭頸部癌で今後は気管切開をして緩和ケアに入る予定の方でした。夜勤でその患者さんを受け持ったとき、消灯後のナースコールが頻回で、訪室しても「押してないよ」と言われ、ナースステーションに戻るとまた、ナースコールが鳴るといった感じだったので、用がないのに押されると...

• 掲示板

9月中旬より機能別看護から固定チームナーシングに看護方式を変更することになり現在取り組んでいます。チームリーダーや受け持ち患者などは決定し業務に取り組んでいますが、ADLの低い患者が多く（C-2：40名、うち人工呼吸器装着患者9名）ケアや毎日の処置（気管切開、CVC、PEG、褥瘡）の持ち方に疑問を持っています。現在は検温が終わったメンバー...

• 掲示板

基本的な質問で申し訳ないですが吸引の根拠について質問をさせてください。吸引を行う時の根拠なのですが、①明らかにゴロ音や気切口からの痰の吹き出しがあり気道閉塞の危険がある②普段のspo2より明らかに低い、または呼吸困難感がある③呼吸音の聴診にて痰の貯留部位が明確以上の時と、意思表示がはっきりしていて吸引して欲しいと患者さんからの訴えがある時...

• 掲示板

長文になります。自分は小さい病院で勤務しております。小さな病院では、内科・外科の1名ずつの主治医当直制でDr1人ずつ、Ns2人で救急外来をしております。その日は私が救急外来当番でした。COPD急性増悪患者がﾘｻﾞｰﾊﾞｰ７ＬでＥＲ受診され、ＳＰＯ２良好なため経鼻3Lに変更しました。もちろんCO2ﾅﾙｺｰｼｽの危険性を考えています。経鼻ｶﾆ...

• 掲示板

重症心身障がい者病棟に勤務する看護師です。私の病棟では、自力での排痰が困難で、分泌物の粘稠度が高い患者に対し、超音波ネブライザーでの持続的な精製水による加湿を積極的に行ってきました。ですが、精製水ネブライザーによる加湿には痰を柔らかくするという効果は立証されておらず、ネブによる水蒸気が水滴になって吸引されているだけだという講義を受けました...

• 掲示板

ご相談させてください。重症心身障害児施設勤務をしておりますが、一人の患者さんで誤嚥が主と考えられる感染で頻繁に発熱し、そのたびに点滴管理を要し、さまざまな抗生剤を次々に変更しています。病名は猫鳴き症候群という染色体異常で、発語・歩行は不能、排泄介助を要し、食事は誤嚥の症状が出てきたことから経口摂取が出来なくなり十二指腸チューブから注入して...

• 掲示板

春から内科病棟で働く一年生です内科病棟には新人が２人いるんですが…私は、吸引とか点滴の針の交換などの処置を先輩にみてもらってレポートも提出して、技術のチェックリストにもOKをもらいましたA先輩から「この処置は、もう一人で大丈夫だよ!!重症者は受け持ってないから自分で実施して、どうしても上手く行かなかったら報告してね。」と言われました吸引を...

• 掲示板

今日は先輩ナースに指摘を受けました。前の病院では開放のまましていたため、せずに吸引をしていました。先輩ns：「なぜ、そんなことをするの？」としつこく聞くため、（この病院ではこうしているのよっでいいじゃないですか？！）「前の病院ではそうしていました。」先輩ｎｓ：「エビデンスはあるの？」私：「ないです。調べておきます」そう答えたら逆上してきて...