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私の病棟ではほとんどが気管切開をし、気管カニューレが入っています。その患者さんたちの痰が・・・・・・噴き出すわ、わきもれるわ・・・・病衣や寝具までもが汚染されるありさま・・手作りのカップを作り、つけたりしますが、なかなかうまくいかない方もいます。同じように痰でお困りの方いませんか？何かいい案をお持ちの方いませんか？

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・スピーチカニューレを使用されている患者さんへの吸引は通常の気切患者さんと一緒で気切口から行えばいいのでしょうか？また吸引時は内筒を入れてから行えばいいのでしょうか？そのままバルブを外して吸引するのでしょうか？・バルブの着脱方法はどうすればいいですか？以上教えていただきたいです！お願いします！

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どっちが先ですか？吸引をする際に先輩に｢どっちを先にした方が良いの？｣と言われました。気管の方が清潔なので気管を先にしますと言ったら笑われました。帰って調べましたが手技的には清潔なので先に気管をした方が容易であると書いていましたが、気管吸引を先に行う事により肺、気管内を陰圧にし分泌物がｶﾌを越えて気管や肺に垂れ込む可能性があるので、先に口...

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気管カニューレや胃ろうが事故抜去すると、穴が塞がるのですぐに再挿入しないとだめですよね？だいたいどれくらいの時間が経つと塞がるものなのですか？調べたのですがわからなかったので教えてください。

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私の病院では挿管や気切のされてない患者さんに対して気管内吸引が当たり前のように行われています。気管内の吸引をしないと患者さんが窒息するという根拠のもとです。でも私は絶対にしません。気管内は無菌操作が原則ですよね？鼻腔口腔内に触れた不潔なチューブを気管内に入れるのって肺炎を起こす原因になるし、上気道の痰が逆に気管内に落ち込むリスクもあると思...

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今日から基礎２実習で、右皮質下出血で左側麻痺、気管切開をしカニューレ挿入、胃瘻栄養、全介助の患者さんを受け持たせていただきました。気管切開をしているため、喋れません。反応は右手をあげるです。運動機能の回復はみこめないということです。今日、全く患者さんとコミュニケーションが取れませんでした。コミュニケーションをとるために、ノートに思いを書い...

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私の勤めている病院での話しです。2週間に1度、気管切開チューブ(カフ無し)の交換をしていますが、主治医の指示で気管切開チューブを滅菌消毒して再利用しています。「カフ無しだから再利用できる。」というのが主治医の考えのようです。私はディスポとして取り扱うべきだと思いますが～皆さんがお勤めの病院、施設ではどのような対応をされていますか？

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実習で気管切開をしている患者さんを受け持たせていただいています。常にメラチューブにて口腔内の唾液を吸引している方です。気管内吸引のときに、三方活栓はメラチューブのところをOFFにして気管内吸引を実施するべきでしょうか？それともOFFにせずどちらも吸引できる状態にするべきでしょうか？ちなみに気管内吸引後、口腔内も吸引を行っています。

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カフつき気管内挿管をしている人の吸引時にカフを抜き吸引してはダメなのでしょうか？

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気管切開した患者さんの吸引の順番てあるんでしょうか?昔は1本の吸引カテーテルを気管内→鼻→口→サイドチューブといった感じて使用していたのですが。感染などの問題からも今は1吸引、チューブ1本使用しています。 人によっては�サイドチューブ→気管内→鼻→口 �鼻→口→気管内→サイドチューブという意見もあります。どちらも各吸引でカテー...