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ストーマについて教えてください。新人看護師です。先日初めてストーマを見ました。患者さんは右側に双孔式のストーマがありました。ですが、患者さんは永久ストーマのようなのです。。。わたしが勉強した内容では、右に作る双孔式は一時的であるという内容でした。また、患者さんのおむつには大量の排便が…肛門を温存するハルトマン術でも、便は出ないと勉強したは...

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最近、訪問入浴介護の仕事を始めたのですが、男の利用者様でﾊﾞﾙｰﾝの方がいらっしゃるのですが、挿入部分にろう孔があり、現在はｹﾞﾝﾀｼﾝを塗って様子を見ているとの事でした。このろう孔とは、何が原因でできるのでしょうか？ｱｲﾃﾙ？分泌物も多量に出ています。宜しくお願い致します。

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経皮的気管切開術と外科的気管切開術の違いは何でしょう？

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家族が現在入院しており、挿管により人工呼吸器⇒気管切開をしました。毎日レントゲンを撮影しているのですが必要なのでしょうか？また人工呼吸器時に2回、気管切開時（今もそうです）に1回感染し肺炎にかかっております。人工呼吸器時はVAPと言われ、気管切開後は原因は聞かされておりませんがバンコマイシンを使用しています。こんなに感染するものでしょうか...

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鼻腔から吸引を行い、カテーテルの最後まで入れると、気管に入りますよね？これは気管内吸引になりますか？基本的なことを質問してすみません。

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はじめまして。 気管内吸引圧について教えてください。 一つの文献には気管内吸引圧80～120mmHgとかいてあり、模擬試験では気管内吸引圧120～150mmHgと書いてあります。 もう一つの文献には、口腔.鼻腔吸引圧が80～120mmHg、気管内吸引圧が120～150mmHgとなっていました。 どれが一番正しいのか教えてください。 お願い...

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どっちが先ですか？吸引をする際に先輩に｢どっちを先にした方が良いの？｣と言われました。気管の方が清潔なので気管を先にしますと言ったら笑われました。帰って調べましたが手技的には清潔なので先に気管をした方が容易であると書いていましたが、気管吸引を先に行う事により肺、気管内を陰圧にし分泌物がｶﾌを越えて気管や肺に垂れ込む可能性があるので、先に口...

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私の病院では挿管や気切のされてない患者さんに対して気管内吸引が当たり前のように行われています。気管内の吸引をしないと患者さんが窒息するという根拠のもとです。でも私は絶対にしません。気管内は無菌操作が原則ですよね？鼻腔口腔内に触れた不潔なチューブを気管内に入れるのって肺炎を起こす原因になるし、上気道の痰が逆に気管内に落ち込むリスクもあると思...

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病院によって気管カニューレ装着患者様の管理の仕方が違うようなので、他の病院ではどのように管理されているのか是非教えて下さい。例えば気管カニューレ装着している方の、カニューレの洗浄方法と洗浄回数など。

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私の勤めている病院での話しです。2週間に1度、気管切開チューブ(カフ無し)の交換をしていますが、主治医の指示で気管切開チューブを滅菌消毒して再利用しています。「カフ無しだから再利用できる。」というのが主治医の考えのようです。私はディスポとして取り扱うべきだと思いますが～皆さんがお勤めの病院、施設ではどのような対応をされていますか？